流產(chǎn)的主要癥狀包括陰道流血、下腹疼痛、妊娠反應(yīng)消失等。流產(chǎn)可能由胚胎發(fā)育異常、母體疾病、外傷等因素引起,需根據(jù)具體類型采取觀察或醫(yī)療干預(yù)。
早期流產(chǎn)常表現(xiàn)為少量暗紅色或鮮紅色陰道出血,可能伴隨血塊排出。先兆流產(chǎn)時(shí)出血量較少,難免流產(chǎn)則出血量增多。需與著床出血鑒別,后者通常發(fā)生在受孕后10-14天,出血量極少且無腹痛。
子宮收縮引起的陣發(fā)性下腹墜痛是典型表現(xiàn),疼痛程度從隱痛到劇烈絞痛不等。疼痛可能放射至腰骶部,完全流產(chǎn)時(shí)腹痛會(huì)隨妊娠物排出而緩解。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈腹痛需警惕宮外孕破裂等急癥。
乳房脹痛減輕、惡心嘔吐等早孕癥狀突然減弱可能提示胚胎停育。但單憑此癥狀不能確診,需結(jié)合超聲檢查確認(rèn)胚胎心管搏動(dòng)情況。部分孕婦妊娠反應(yīng)本就不明顯,需避免過度焦慮。
完全流產(chǎn)時(shí)可見完整孕囊或絨毛組織排出,不全流產(chǎn)則殘留部分組織導(dǎo)致持續(xù)出血。排出物應(yīng)保留供醫(yī)生檢查,必要時(shí)行清宮術(shù)。感染性流產(chǎn)可能出現(xiàn)發(fā)熱、惡臭分泌物等感染征象。
稽留流產(chǎn)可能無任何癥狀,僅在超聲檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)胚胎發(fā)育停止。這種情況需通過藥物流產(chǎn)或手術(shù)清除妊娠物,避免引發(fā)凝血功能障礙或?qū)m腔粘連。
出現(xiàn)流產(chǎn)癥狀時(shí)應(yīng)立即臥床休息,避免體力勞動(dòng)和性生活,保持外陰清潔。記錄出血量和腹痛情況,及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行超聲和激素水平檢查。流產(chǎn)后需加強(qiáng)營養(yǎng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑,1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和游泳,6周后復(fù)查子宮恢復(fù)情況。心理疏導(dǎo)同樣重要,建議伴侶共同參與情緒調(diào)節(jié)。
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