流產(chǎn)的主要癥狀包括陰道流血、下腹疼痛、妊娠組織排出等。流產(chǎn)可能由胚胎發(fā)育異常、母體疾病、外傷等因素引起,需根據(jù)具體情況采取觀察休息、藥物治療或清宮手術(shù)等措施。
早期流產(chǎn)常表現(xiàn)為少量暗紅色或鮮紅色陰道流血,可能伴隨血塊。流血量超過(guò)月經(jīng)量或持續(xù)超過(guò)3天需警惕不全流產(chǎn)。胚胎染色體異常是常見原因,可能伴隨下腹墜脹感。醫(yī)生可能建議使用黃體酮膠囊保胎,或針對(duì)感染使用頭孢克肟片等抗生素。
陣發(fā)性下腹絞痛或持續(xù)隱痛多出現(xiàn)在流血后,疼痛程度與宮縮強(qiáng)度相關(guān)。內(nèi)分泌失調(diào)如黃體功能不足可能導(dǎo)致此類癥狀,部分患者會(huì)排出膜樣組織??勺襻t(yī)囑使用間苯三酚注射液緩解宮縮,或配合益母草顆粒促進(jìn)子宮復(fù)舊。
乳房脹痛減輕、惡心嘔吐等早孕癥狀突然消退可能提示胚胎停育。甲狀腺功能減退等母體疾病可能引發(fā)該現(xiàn)象,部分患者出現(xiàn)褐色分泌物。需通過(guò)B超確認(rèn)胚胎狀態(tài),必要時(shí)使用米非司酮片配合米索前列醇片終止妊娠。
完全流產(chǎn)時(shí)可見完整孕囊或絨毛組織排出,不全流產(chǎn)則殘留部分組織引發(fā)持續(xù)出血。子宮畸形或?qū)m頸機(jī)能不全是潛在病因,可能伴隨發(fā)熱等感染癥狀。醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況選擇新生化顆粒促進(jìn)排出,或行超聲引導(dǎo)下清宮術(shù)。
部分稽留流產(chǎn)患者無(wú)典型癥狀,僅通過(guò)超聲發(fā)現(xiàn)無(wú)胎心搏動(dòng)??沽字贵w綜合征等免疫疾病可能誘發(fā)該情況,需檢測(cè)凝血功能。確診后可采用戊酸雌二醇片軟化宮頸,后行宮腔鏡取胚術(shù)降低子宮內(nèi)膜損傷。
出現(xiàn)流產(chǎn)癥狀應(yīng)立即臥床休息,避免體力活動(dòng),禁性生活及盆浴。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉雞蛋,適量增加動(dòng)物肝臟預(yù)防貧血。保持外陰清潔,每日更換棉質(zhì)內(nèi)褲,流血期間使用消毒衛(wèi)生巾。所有藥物使用均需經(jīng)專業(yè)醫(yī)生評(píng)估,避免自行服用活血類藥物。建議流產(chǎn)后1個(gè)月復(fù)查超聲,確認(rèn)子宮恢復(fù)情況前做好避孕措施。
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