流產的癥狀主要有陰道流血、下腹疼痛、妊娠反應消失、組織物排出、腰骶部酸痛等。流產可能與胚胎染色體異常、母體疾病、外傷、感染、內分泌失調等因素有關,通常表現(xiàn)為陰道出血量逐漸增多、腹痛加劇、妊娠試驗轉陰等癥狀。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行針對性處理。
早期流產常以少量暗紅色陰道流血為首發(fā)癥狀,出血量可能隨時間增加。先兆流產時出血量較少,難免流產則出血量較多且持續(xù)。流血多伴隨血塊或膜狀組織排出,需與月經期出血鑒別。若出血超過月經量或持續(xù)3天以上,需警惕不完全流產。孕婦出現(xiàn)該癥狀應立即臥床休息并就醫(yī)。
流產引起的腹痛多呈陣發(fā)性絞痛或墜痛,類似痛經但程度更劇烈。疼痛通常從下腹正中開始,可能向腰背部放射。先兆流產時疼痛較輕,難免流產則疼痛規(guī)律且逐漸加重。宮縮痛伴隨宮頸擴張時,提示妊娠組織即將排出。疼痛期間禁止熱敷腹部,需保持平臥位并及時就診。
孕早期突然出現(xiàn)乳房脹痛減輕、惡心嘔吐等早孕反應減弱,可能提示胚胎停止發(fā)育。激素水平下降會導致尿妊娠試驗由陽性轉為陰性。但單憑癥狀變化不能確診流產,需結合超聲檢查。若超聲顯示孕囊變形、胎心消失或孕囊持續(xù)2周無增長,可診斷為稽留流產。
完全流產時可見完整孕囊或胚胎組織排出,組織物多呈灰白色絨毛狀,可能浸泡在血塊中。不完全流產則僅有部分組織排出,殘留組織可能導致持續(xù)出血和感染。所有排出物應保留供醫(yī)生檢查,必要時送病理檢驗。排出組織后需超聲確認宮腔是否已排凈,防止組織殘留。
子宮收縮引發(fā)的牽涉痛常表現(xiàn)為持續(xù)性腰骶部酸脹,可能伴隨肛門墜脹感。這種疼痛多出現(xiàn)在難免流產或不全流產階段,與盆腔充血和子宮后傾有關。改變體位無法緩解疼痛,需與腰椎疾病鑒別。出現(xiàn)該癥狀時應避免體力勞動,禁止性生活,及時進行婦科檢查。
流產后需注意會陰清潔,每日用溫水清洗外陰,2周內禁止盆浴和游泳。飲食應增加優(yōu)質蛋白如魚肉、雞蛋的攝入,補充含鐵食物如動物肝臟預防貧血。1個月內避免劇烈運動和重體力勞動,遵醫(yī)囑服用益母草顆粒、頭孢克肟分散片等藥物預防感染。下次備孕前建議完善甲狀腺功能、TORCH篩查等檢查,妊娠后需加強孕早期監(jiān)測。
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