慢性盆腔疼痛綜合征主要表現(xiàn)為會(huì)陰區(qū)疼痛、排尿異常、性功能障礙等癥狀，可能與前列腺炎、盆底肌功能障礙、泌尿系統(tǒng)感染、神經(jīng)病變及心理因素有關(guān)。
1、會(huì)陰區(qū)疼痛
會(huì)陰區(qū)持續(xù)性或間歇性鈍痛、灼痛或壓迫感，疼痛可放射至下腹部、腰骶部或大腿內(nèi)側(cè)。久坐、性活動(dòng)或排尿后可能加重，部分患者夜間疼痛更明顯?？赡芘c盆底肌痙攣、前列腺充血或神經(jīng)敏化有關(guān)。
2、排尿異常
表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿困難或尿流變細(xì)，部分患者有排尿后滴瀝感。癥狀與慢性前列腺炎或膀胱過度活動(dòng)癥相似，但尿常規(guī)檢查常無異常。長(zhǎng)期排尿異?？赡芾^發(fā)泌尿系統(tǒng)感染。
3、性功能障礙
包括射精疼痛、勃起功能障礙或性欲減退。疼痛可能導(dǎo)致性交恐懼，而心理壓力又加重癥狀。需注意與器質(zhì)性勃起功能障礙鑒別，如血管性或神經(jīng)性因素。
4、盆底肌緊張
體檢可觸及盆底肌群僵硬或壓痛，可能伴隨肛門墜脹感。長(zhǎng)期肌肉痙攣可導(dǎo)致血液循環(huán)障礙，形成疼痛-痙攣惡性循環(huán)。生物反饋治療和物理治療對(duì)此類癥狀效果較好。
5、心理癥狀
焦慮、抑郁或失眠常見于病程較長(zhǎng)者。疼痛長(zhǎng)期未緩解可能導(dǎo)致疑病傾向，而情緒障礙又會(huì)降低疼痛閾值。心理評(píng)估和認(rèn)知行為治療可作為輔助干預(yù)手段。
慢性盆腔疼痛綜合征患者需避免久坐和過度勞累，每日可進(jìn)行溫水坐浴或盆底肌放松訓(xùn)練。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，保持規(guī)律作息有助于緩解癥狀。若疼痛持續(xù)超過3個(gè)月或伴隨血尿、發(fā)熱等癥狀，建議盡早就診泌尿外科或疼痛科，完善盆腔超聲、尿動(dòng)力學(xué)檢查等明確病因。治療期間應(yīng)記錄疼痛日記，幫助醫(yī)生評(píng)估病情變化。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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