子宮憩室最明顯的癥狀主要有異常陰道流血、經期延長、痛經、性交疼痛、不孕等。子宮憩室可能與剖宮產術后子宮切口愈合不良、子宮內膜異位癥等因素有關,通常表現(xiàn)為月經淋漓不盡、下腹墜脹等癥狀。
子宮憩室患者常出現(xiàn)非經期陰道點滴出血或經血量增多,血液可能呈暗紅色或咖啡色。這種出血與憩室內膜周期性脫落有關,使用宮血寧膠囊、斷血流片等藥物可幫助止血,但需配合超聲檢查明確憩室位置。
典型表現(xiàn)為月經持續(xù)時間超過7天,部分可達10-15天。憩室導致宮腔形態(tài)改變,經血排出受阻,可能伴隨血塊增多。婦科檢查可能發(fā)現(xiàn)子宮壓痛,必要時需行宮腔鏡確診。
繼發(fā)性痛經逐漸加重是常見特征,疼痛多位于下腹正中,月經前1-2天開始。憩室內經血潴留刺激子宮收縮,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、元胡止痛片等緩解癥狀。
性交時出現(xiàn)深部盆腔疼痛,可能與憩室局部炎癥或位置特殊有關。患者可能合并慢性盆腔炎,需排除子宮內膜異位癥,必要時進行陰道超聲檢查評估憩室深度。
憩室可能改變宮頸黏液性狀或干擾胚胎著床,導致受孕困難。對于備孕女性,建議先進行子宮輸卵管造影評估,藥物治療無效時可考慮腹腔鏡憩室修補術。
子宮憩室患者應注意保持會陰清潔,避免劇烈運動加重出血,經期可使用暖水袋熱敷下腹。日常飲食增加瘦肉、動物肝臟等含鐵食物,預防貧血。若出現(xiàn)持續(xù)出血或嚴重腹痛,應及時就醫(yī)進行宮腔鏡或MRI檢查,根據(jù)憩室大小選擇藥物保守治療或手術修補。備孕女性建議孕前完成全面評估,降低妊娠期子宮破裂風險。
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