子宮憩室通常不能自愈,多數(shù)需要醫(yī)療干預(yù)。子宮憩室是子宮肌層局部薄弱形成的囊袋狀結(jié)構(gòu),可能與剖宮產(chǎn)切口愈合不良、子宮手術(shù)史等因素有關(guān)。
子宮憩室形成后,由于缺乏平滑肌組織支撐,局部結(jié)構(gòu)無(wú)法自行修復(fù)。憩室內(nèi)膜可能周期性出血,導(dǎo)致月經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)間期出血等癥狀。輕微憩室可能通過(guò)激素藥物如屈螺酮炔雌醇片、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)等控制癥狀,但無(wú)法逆轉(zhuǎn)解剖結(jié)構(gòu)異常。對(duì)于有生育需求或癥狀嚴(yán)重的患者,需考慮宮腹腔鏡聯(lián)合憩室修補(bǔ)術(shù)、經(jīng)陰道憩室切除術(shù)等手術(shù)治療。
日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)增加腹壓,規(guī)律記錄月經(jīng)周期及出血情況。建議每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)憩室變化,出現(xiàn)貧血、感染等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后患者應(yīng)嚴(yán)格避孕6-12個(gè)月,待子宮切口完全愈合后再考慮妊娠。
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