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透析血濾是什么意思

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透析血濾是血液凈化技術(shù)的一種組合治療方式,通過血液透析聯(lián)合血液濾過清除體內(nèi)代謝廢物及多余水分,主要用于急慢性腎功能衰竭、嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂等疾病。

透析血濾結(jié)合了血液透析和血液濾過兩種技術(shù)的優(yōu)勢(shì)。血液透析通過半透膜擴(kuò)散原理清除小分子毒素如尿素、肌酐,血液濾過則通過對(duì)流作用清除中分子物質(zhì)如β2微球蛋白。治療時(shí)血液經(jīng)體外循環(huán)管路進(jìn)入濾器,透析液與置換液分別完成溶質(zhì)交換和液體平衡。該技術(shù)能更全面地模擬腎臟功能,尤其適用于合并高血容量、頑固性高血壓或中分子毒素蓄積的患者。治療過程中需監(jiān)測血壓、電解質(zhì)及凝血功能,單次治療時(shí)長通常為3-5小時(shí),每周需進(jìn)行2-3次。主要設(shè)備包括血濾機(jī)、高通量透析器、碳酸氫鹽透析液及無菌置換液,治療需在腎內(nèi)科或重癥監(jiān)護(hù)病房由專業(yè)團(tuán)隊(duì)操作。

接受透析血濾治療的患者需嚴(yán)格限制每日液體攝入量在1000-1500毫升,避免高鉀、高磷食物如香蕉、堅(jiān)果及加工食品,優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚肉等補(bǔ)充營養(yǎng)。治療間期應(yīng)每日監(jiān)測體重增長不超過干體重的3-5%,保持動(dòng)靜脈內(nèi)瘺側(cè)肢體清潔干燥,避免壓迫或提重物。出現(xiàn)肌肉抽搐、心悸等電解質(zhì)紊亂癥狀或發(fā)熱、寒戰(zhàn)等感染征象時(shí)需立即就醫(yī)。長期治療者建議每3個(gè)月評(píng)估甲狀旁腺激素及鐵代謝指標(biāo),必要時(shí)配合藥物治療如碳酸鈣、骨化三醇等。規(guī)律進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如步行、太極拳有助于改善心血管功能,但需避免脫水及過度疲勞。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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