風(fēng)濕病的主要癥狀有關(guān)節(jié)疼痛、晨僵、關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限和疲勞等。風(fēng)濕病是一類以關(guān)節(jié)和周圍軟組織慢性炎癥為主的自身免疫性疾病,可能由遺傳、感染、環(huán)境等因素誘發(fā),需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)確診。
關(guān)節(jié)疼痛是風(fēng)濕病最常見的癥狀,表現(xiàn)為持續(xù)性或間歇性鈍痛,多發(fā)生于手指、腕部、膝關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié)。疼痛可能與滑膜炎癥導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力增高有關(guān),活動(dòng)后可能加重。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片或塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀。
晨僵指早晨起床時(shí)關(guān)節(jié)僵硬感,持續(xù)時(shí)間常超過30分鐘,活動(dòng)后逐漸緩解。這與夜間關(guān)節(jié)液積聚和炎癥介質(zhì)釋放有關(guān)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者晨僵癥狀尤為明顯,可通過熱敷或遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等改善病情抗風(fēng)濕藥控制。
關(guān)節(jié)腫脹多因滑膜增生和關(guān)節(jié)腔積液導(dǎo)致,局部皮膚可能發(fā)紅發(fā)熱。銀屑病關(guān)節(jié)炎可能出現(xiàn)特征性的臘腸指改變。超聲檢查可明確積液程度,急性期可短期使用潑尼松龍片或局部注射糖皮質(zhì)激素緩解癥狀。
隨著病情進(jìn)展,關(guān)節(jié)軟骨破壞和骨質(zhì)侵蝕可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。強(qiáng)直性脊柱炎患者可能出現(xiàn)脊柱活動(dòng)度下降??祻?fù)鍛煉和物理治療有助于維持關(guān)節(jié)功能,晚期可能需要關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
系統(tǒng)性疲勞是風(fēng)濕病的全身性表現(xiàn),與慢性炎癥消耗和睡眠障礙有關(guān)。干燥綜合征患者可能同時(shí)伴口干眼干。調(diào)節(jié)作息、補(bǔ)充維生素D和Omega-3脂肪酸可能有所幫助,必要時(shí)可使用硫酸羥氯喹片調(diào)節(jié)免疫功能。
風(fēng)濕病患者需注意關(guān)節(jié)保暖,避免潮濕寒冷環(huán)境。飲食上可增加深海魚、橄欖油等抗炎食物攝入,減少高糖高脂飲食。適度進(jìn)行游泳、太極等低沖擊運(yùn)動(dòng),避免關(guān)節(jié)過度負(fù)重。定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo),出現(xiàn)發(fā)熱或癥狀加重時(shí)及時(shí)復(fù)診。保持樂觀心態(tài),配合醫(yī)生制定長(zhǎng)期管理方案。
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