卵巢癌手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn),但風(fēng)險(xiǎn)程度與患者個(gè)體情況、手術(shù)方式及術(shù)后護(hù)理密切相關(guān)。卵巢癌手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要包括術(shù)中出血、感染、器官損傷及麻醉相關(guān)并發(fā)癥等。
卵巢癌手術(shù)過程中可能因腫瘤浸潤(rùn)范圍廣或血管豐富導(dǎo)致出血量增加,需術(shù)中輸血。手術(shù)創(chuàng)面暴露可能引發(fā)腹腔感染,表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛等癥狀。由于卵巢鄰近輸尿管、膀胱及腸道,分離粘連時(shí)可能造成器官損傷,需術(shù)中及時(shí)修復(fù)。全身麻醉可能引發(fā)呼吸抑制、心律失常等反應(yīng),高齡或合并基礎(chǔ)疾病患者風(fēng)險(xiǎn)更高。腹腔鏡手術(shù)雖創(chuàng)傷較小,但可能因操作空間有限增加鄰近器官損傷概率。
特殊情況下風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著升高。晚期卵巢癌患者因腫瘤侵犯大血管或重要臟器,手術(shù)剝離時(shí)可能引發(fā)大出血或器官功能障礙。既往有腹部手術(shù)史者腹腔粘連嚴(yán)重,術(shù)中分離困難且易損傷腸管。合并嚴(yán)重心肺疾病患者對(duì)麻醉耐受性差,術(shù)后易出現(xiàn)心肺并發(fā)癥。凝血功能障礙患者術(shù)中止血困難,術(shù)后可能形成腹腔血腫。免疫功能低下者術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)倍增,傷口愈合延遲。
術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)生命體征,保持引流管通暢,觀察引流液性狀和量。早期下床活動(dòng)有助于預(yù)防下肢靜脈血栓,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口裂開。飲食應(yīng)從流質(zhì)逐步過渡到低脂高蛋白食物,保證營(yíng)養(yǎng)攝入促進(jìn)組織修復(fù)。定期復(fù)查血常規(guī)、炎癥指標(biāo)及影像學(xué)檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行后續(xù)化療或靶向治療,降低腫瘤復(fù)發(fā)概率。
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