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重癥肌無力常用藥物

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重癥肌無力常用藥物主要有溴吡斯的明片、醋酸潑尼松片、他克莫司膠囊、硫唑嘌呤片、注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉等。重癥肌無力是一種由神經(jīng)肌肉傳遞障礙引起的自身免疫性疾病，患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

1、溴吡斯的明片

溴吡斯的明片屬于膽堿酯酶抑制劑，能夠改善神經(jīng)肌肉接頭處的乙酰膽堿傳遞，緩解肌無力癥狀。該藥適用于輕中度重癥肌無力患者，常見不良反應(yīng)包括腹痛、惡心等胃腸反應(yīng)。用藥期間需監(jiān)測心率變化，避免與β受體阻滯劑聯(lián)用。

2、醋酸潑尼松片

醋酸潑尼松片為糖皮質(zhì)激素類藥物，通過抑制免疫反應(yīng)減輕神經(jīng)肌肉接頭損傷。適用于中重度或進展型重癥肌無力，長期使用需警惕骨質(zhì)疏松、血糖升高等副作用。建議晨起頓服并配合鈣劑補充，不可突然停藥。

3、他克莫司膠囊

他克莫司膠囊屬于鈣調(diào)磷酸酶抑制劑，能選擇性抑制T細胞活化，減少自身抗體產(chǎn)生。多用于激素治療效果不佳或存在激素禁忌證的患者，用藥期間需定期監(jiān)測血藥濃度及腎功能，避免與葡萄柚汁同服。

4、硫唑嘌呤片

硫唑嘌呤片作為免疫抑制劑可減少乙酰膽堿受體抗體生成，常作為激素的輔助用藥。起效較慢需持續(xù)用藥3-6個月，使用前應(yīng)檢測巰基嘌呤甲基轉(zhuǎn)移酶活性，警惕骨髓抑制等不良反應(yīng)，服藥期間避免接種活疫苗。

5、注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉

注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉用于重癥肌無力危象的緊急治療，能快速抑制免疫炎癥反應(yīng)。需住院在心電監(jiān)護下使用，警惕感染、電解質(zhì)紊亂等風(fēng)險。危象緩解后應(yīng)逐步過渡至口服激素治療，配合血漿置換可增強療效。

重癥肌無力患者需保持規(guī)律作息，避免過度疲勞和情緒波動。飲食宜選擇高蛋白、高維生素的軟質(zhì)食物，少量多餐預(yù)防嗆咳。注意保暖預(yù)防呼吸道感染，嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥劑量，定期復(fù)查肌電圖和抗體水平。出現(xiàn)咀嚼無力、呼吸困難等癥狀時需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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