牙齒總是出血可能由牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、血液系統(tǒng)疾病或藥物因素等原因引起。牙齦出血通常表現為刷牙時出血、牙齦紅腫等癥狀,建議及時就醫(yī)明確病因。
牙齦炎是牙齦出血最常見的原因,主要由牙菌斑堆積刺激牙齦導致。表現為牙齦邊緣紅腫、觸碰易出血??赏ㄟ^超聲波潔治清除牙結石,配合復方氯己定含漱液消炎,日常使用軟毛牙刷和牙線清潔。
牙周炎是牙齦炎的進展階段,伴隨牙槽骨吸收。除出血外還可出現牙齒松動、口臭。需進行齦下刮治,必要時使用甲硝唑片聯合阿莫西林膠囊控制感染,嚴重者需牙周翻瓣手術。
長期缺乏維生素C會導致毛細血管脆性增加,表現為自發(fā)性牙齦出血??赏ㄟ^增加新鮮水果蔬菜攝入補充,必要時服用維生素C片,但需排除其他病因后使用。
白血病、血小板減少性紫癜等疾病會導致凝血功能障礙。可能伴隨皮膚瘀斑、鼻出血等癥狀。需進行血常規(guī)、凝血功能檢查確診,治療原發(fā)病為主。
長期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物可能增加出血風險。表現為輕微外傷后出血不止,需在醫(yī)生指導下調整用藥方案并監(jiān)測凝血指標。
日常應注意選用軟毛牙刷采用巴氏刷牙法,避免橫向用力刷牙;每半年進行一次口腔檢查;控制血糖血壓等全身性疾病;妊娠期女性更需加強口腔護理。若出血持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀,須立即就診血液科或口腔科排查嚴重疾病。
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