腰椎間盤突出患者通常需要休息7-14天,具體時(shí)間與病情嚴(yán)重程度、治療方式及個(gè)體恢復(fù)能力有關(guān)。
腰椎間盤突出急性發(fā)作期需嚴(yán)格臥床休息,減輕椎間盤壓力。輕度突出伴隨神經(jīng)根水腫時(shí),臥床5-7天可緩解疼痛癥狀。中度突出合并肌肉痙攣者,需配合牽引和藥物治療,休息時(shí)間延長(zhǎng)至7-10天。若出現(xiàn)明顯下肢放射性疼痛或肌力下降,需保持制動(dòng)狀態(tài)10-14天直至炎癥消退。物理治療介入后,部分患者可在1周內(nèi)逐步恢復(fù)日?;顒?dòng)。臥床期間建議使用硬板床,采取仰臥位時(shí)膝關(guān)節(jié)下墊枕,側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕保持脊柱中立位。
腰椎間盤突出患者恢復(fù)期應(yīng)避免久坐久站,坐立時(shí)使用腰托支撐,每30分鐘變換體位。可進(jìn)行游泳、平板支撐等低沖擊核心肌群訓(xùn)練,增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,控制體重減輕腰椎負(fù)荷。癥狀緩解后需逐步增加活動(dòng)量,突然彎腰、搬重物等動(dòng)作仍須禁止。若休息2周后疼痛未減輕或出現(xiàn)大小便功能障礙,需立即就醫(yī)評(píng)估是否需手術(shù)干預(yù)。
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