腰椎間盤突出患者通常需要短期臥床休息,但長(zhǎng)期臥床可能加重癥狀。具體需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和醫(yī)生建議調(diào)整休息方式。
急性發(fā)作期疼痛劇烈時(shí),臥床休息可減輕椎間盤壓力,緩解神經(jīng)根受壓。建議選擇硬板床,仰臥時(shí)膝關(guān)節(jié)下墊軟枕,側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。每日臥床時(shí)間控制在1-3天,期間可配合冰敷緩解炎癥。
癥狀緩解后應(yīng)逐步恢復(fù)活動(dòng),長(zhǎng)期臥床會(huì)導(dǎo)致腰背肌萎縮、血液循環(huán)減慢,反而加重疼痛??蛇M(jìn)行核心肌群訓(xùn)練如臀橋、死蟲(chóng)式等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每次10-15分鐘。若臥床超過(guò)1周仍無(wú)改善,或出現(xiàn)下肢麻木無(wú)力、大小便功能障礙,需立即就醫(yī)排除馬尾綜合征等嚴(yán)重并發(fā)癥。
腰椎間盤突出患者日常應(yīng)避免久坐久站,每30分鐘變換體位,坐姿時(shí)使用腰靠墊維持腰椎生理曲度。注意保暖防止受涼,搬運(yùn)重物時(shí)保持腰部直立,通過(guò)屈髖屈膝下蹲完成動(dòng)作。飲食上增加鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適度曬太陽(yáng)促進(jìn)維生素D合成,肥胖者需控制體重減輕腰椎負(fù)荷。急性期后可嘗試游泳、慢跑等低沖擊運(yùn)動(dòng),但應(yīng)避免羽毛球、高爾夫等需要腰部扭轉(zhuǎn)的運(yùn)動(dòng)。
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