肺變黑可能由長期吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵暴露、肺部感染或塵肺病等原因引起，通常伴隨咳嗽、胸悶等癥狀。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、長期吸煙
煙草中的焦油和有害物質(zhì)沉積在肺泡和支氣管黏膜，導(dǎo)致肺部組織色素沉著。長期吸煙者可能出現(xiàn)慢性支氣管炎，表現(xiàn)為持續(xù)性咳嗽、痰液增多。需通過肺部CT檢查評估病變程度，戒煙是首要干預(yù)措施。
2、空氣污染
長期暴露于PM2.5超標(biāo)的空氣中，懸浮顆粒物會通過呼吸道進(jìn)入肺部沉積。這類患者常見咽部異物感，可能誘發(fā)哮喘急性發(fā)作。建議在霧霾天氣使用N95口罩，室內(nèi)配備空氣凈化器。
3、職業(yè)粉塵暴露
煤礦、石材加工等職業(yè)接觸硅塵、煤塵等，粉塵在肺內(nèi)形成不可逆纖維化病灶。早期表現(xiàn)為勞力性呼吸困難，后期可能出現(xiàn)杵狀指。確診需結(jié)合職業(yè)史和胸部X線檢查，必要時調(diào)換工作崗位。
4、肺部感染
某些真菌或細(xì)菌感染會導(dǎo)致肺組織壞死出血，血紅蛋白分解產(chǎn)生含鐵血黃素沉積?；颊叨喟橛邪l(fā)熱、膿痰等癥狀，可通過痰培養(yǎng)明確病原體。臨床常用鹽酸莫西沙星片、伏立康唑膠囊等抗感染藥物。
5、塵肺病
矽肺、煤工塵肺等職業(yè)病會引起肺間質(zhì)廣泛纖維化，胸片顯示特征性結(jié)節(jié)影。晚期可能出現(xiàn)肺動脈高壓，表現(xiàn)為下肢水腫。診斷需結(jié)合高分辨率CT，治療包括乙酰半胱氨酸泡騰片等抗纖維化藥物。
日常需避免吸煙及二手煙暴露，在粉塵環(huán)境中作業(yè)時應(yīng)規(guī)范佩戴防護(hù)面罩。注意觀察咳嗽頻率和痰液性狀變化，每年進(jìn)行低劑量肺部CT篩查。飲食上多攝入富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物，有助于抗氧化損傷。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛或咯血癥狀須立即就診呼吸內(nèi)科。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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