蕁麻疹可能由遺傳因素、食物過敏、藥物反應(yīng)、感染因素、物理刺激等原因引起，通常表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團、瘙癢、血管性水腫等癥狀。蕁麻疹可通過抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫調(diào)節(jié)劑等方式治療。
1、遺傳因素
部分蕁麻疹患者存在家族遺傳傾向，可能與特定基因變異導(dǎo)致的免疫系統(tǒng)異常有關(guān)。這類患者通常自幼發(fā)病，癥狀反復(fù)發(fā)作且持續(xù)時間較長。治療上以日常避免誘發(fā)因素為主，如減少環(huán)境刺激、保持皮膚清潔等。急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物緩解癥狀。
2、食物過敏
海鮮、堅果、雞蛋等常見致敏食物可能引發(fā)IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng)，導(dǎo)致肥大細胞釋放組胺?；颊叨嘣谶M食后數(shù)分鐘至2小時內(nèi)出現(xiàn)皮膚紅斑、風(fēng)團，可能伴隨腹痛或呼吸困難。需立即停止食用可疑食物，嚴重過敏時需使用腎上腺素筆急救。日常可記錄飲食日記幫助識別過敏原，必要時進行食物特異性IgE檢測。
3、藥物反應(yīng)
青霉素、阿司匹林等藥物可能通過免疫或非免疫機制誘發(fā)蕁麻疹。癥狀常在用藥后24小時內(nèi)出現(xiàn)，表現(xiàn)為全身性風(fēng)團伴劇烈瘙癢。發(fā)現(xiàn)藥物過敏應(yīng)立即停用可疑藥物，并遵醫(yī)囑更換替代藥品。急性期可口服依巴斯汀片、咪唑斯汀緩釋片，嚴重者需靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉。
4、感染因素
鏈球菌性咽炎、幽門螺桿菌感染等急慢性感染可能通過免疫復(fù)合物沉積誘發(fā)蕁麻疹?；颊叱つw癥狀外，常伴有發(fā)熱、咽痛等感染征象。治療需針對原發(fā)感染使用阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素片等抗生素，同時配合非索非那定片控制蕁麻疹癥狀。感染控制后皮膚癥狀多能自行緩解。
5、物理刺激
寒冷、壓力、日光等物理因素可直接激活皮膚肥大細胞導(dǎo)致蕁麻疹。機械性蕁麻疹患者皮膚劃痕后會出現(xiàn)線狀風(fēng)團，寒冷性蕁麻疹遇冷空氣會誘發(fā)癥狀。這類患者應(yīng)避免已知物理刺激，外出做好防護。發(fā)作時可使用奧洛他定片、苯磺貝他斯汀片等二代抗組胺藥，頑固病例需考慮奧馬珠單抗注射液治療。
蕁麻疹患者日常應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免搔抓皮膚。洗澡水溫不宜過高，推薦使用無香料沐浴產(chǎn)品。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物及酒精攝入。保持規(guī)律作息與良好心態(tài)有助于減少復(fù)發(fā)。建議隨身攜帶抗組胺藥物以備急性發(fā)作，癥狀持續(xù)超過6周或出現(xiàn)喉頭水腫等嚴重表現(xiàn)時需及時就醫(yī)。慢性蕁麻疹患者可定期復(fù)查血清IgE水平與自體血清皮膚試驗，監(jiān)測疾病活動度。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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