支氣管哮喘患者咳嗽可通過避免過敏原、使用糖皮質(zhì)激素吸入劑、口服白三烯受體拮抗劑、應用支氣管擴張劑、免疫治療等方式緩解。支氣管哮喘咳嗽通常由氣道炎癥、過敏反應、呼吸道感染、冷空氣刺激、運動誘發(fā)等因素引起。
支氣管哮喘患者咳嗽可能與接觸塵螨、花粉等過敏原有關,表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳伴喘息。日常需保持室內(nèi)清潔,定期清洗床品,使用防螨材質(zhì)寢具。對明確過敏原者可采用脫敏治療,如塵螨過敏患者可遵醫(yī)囑使用粉塵螨滴劑進行舌下含服免疫治療。
布地奈德吸入氣霧劑可抑制氣道炎癥反應,適用于中重度哮喘的長期控制。該藥能減輕氣道黏膜水腫,降低咳嗽敏感性。使用后需漱口預防口腔念珠菌感染。急性發(fā)作時可與沙丁胺醇聯(lián)用,但需在醫(yī)生指導下調(diào)整劑量。
孟魯司特鈉片通過阻斷白三烯受體改善氣道高反應性,尤其適用于阿司匹林哮喘及運動誘發(fā)咳嗽。該藥對夜間咳嗽效果顯著,常見不良反應包括頭痛、嗜睡。兒童患者需選用顆粒劑型,家長應監(jiān)督服藥避免漏服。
沙丁胺醇氣霧劑能快速緩解支氣管痙攣引起的刺激性咳嗽,作用維持4-6小時。過度使用可能導致心悸,每日吸入不宜超過8噴。福莫特羅粉吸入劑作為長效制劑,可與糖皮質(zhì)激素組成復方制劑用于維持治療。
奧馬珠單抗注射液適用于IgE介導的重度過敏性哮喘,可減少急性發(fā)作頻率。治療前需檢測血清IgE水平,常見注射部位紅腫反應。該生物制劑需在醫(yī)療機構(gòu)皮下注射,患者需定期隨訪評估療效。
支氣管哮喘患者應建立個人哮喘行動計劃,記錄咳嗽發(fā)作誘因與頻率。冬季外出佩戴口罩防寒,運動前熱身并隨身攜帶應急藥物。飲食避免冰冷食物及已知過敏食材,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入增強免疫力。居室濕度保持在40%-60%,每周至少進行3次有氧運動如游泳、快走等。出現(xiàn)夜間憋醒、說話斷續(xù)等癥狀需立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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