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化療是怎樣的過程

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化療是通過化學藥物殺滅或抑制癌細胞的治療方式，過程主要包括評估病情、制定方案、藥物輸注、副作用管理和療效監(jiān)測五個階段。

1、評估病情

化療前需完善血常規(guī)、肝腎功能、影像學等檢查，評估腫瘤分期及患者耐受性。醫(yī)生會結(jié)合病理類型、基因檢測結(jié)果制定個體化方案，明確藥物種類、劑量和周期。部分患者需置入中心靜脈導管以減少外周血管刺激。

2、制定方案

常用方案包括新輔助化療、輔助化療和姑息性化療。根據(jù)癌種選擇聯(lián)合用藥，如乳腺癌常用多西他賽注射液聯(lián)合環(huán)磷酰胺片，肺癌常用順鉑注射液聯(lián)合培美曲塞二鈉。方案周期通常為2-4周，需計算體表面積確定給藥量。

3、藥物輸注

靜脈輸注為主，部分采用口服如卡培他濱片。輸注時長從數(shù)分鐘到數(shù)小時不等，紫杉醇注射液等需預(yù)處理防止過敏。治療期間監(jiān)測心率、血壓等生命體征，部分藥物需避光輸注。門診化療需觀察1-2小時無異常方可離院。

4、副作用管理

常見副作用包括惡心嘔吐、骨髓抑制和脫發(fā)?？深A(yù)防性使用鹽酸昂丹司瓊片止吐，重組人粒細胞刺激因子注射液升白細胞?？谇粷兛捎脧头铰燃憾ê?，腹瀉時服用蒙脫石散。多數(shù)副作用在療程結(jié)束后逐漸緩解。

5、療效監(jiān)測

每2-3周期復查CT或MRI評估腫瘤變化，根據(jù)RECIST標準判斷效果。完全緩解需繼續(xù)原方案鞏固，進展則更換二線藥物。治療結(jié)束后仍需定期隨訪，監(jiān)測復發(fā)轉(zhuǎn)移。部分患者需配合放療或靶向治療提高療效。

化療期間需保持高蛋白飲食如魚肉蛋奶，適量補充維生素B族改善黏膜損傷。避免生冷食物預(yù)防感染，每日飲水2000毫升以上促進藥物代謝。出現(xiàn)發(fā)熱、嚴重腹瀉等需及時就醫(yī)。治療前后進行心理疏導，可通過冥想、音樂療法緩解焦慮。建議家屬協(xié)助記錄不良反應(yīng)日志，便于醫(yī)生調(diào)整方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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