胃癌術(shù)后飲食應(yīng)注意遵循從流質(zhì)到半流質(zhì)再到軟食的漸進(jìn)原則,保證營養(yǎng)均衡,并做到少食多餐。
胃癌手術(shù)后胃腸功能需要時(shí)間恢復(fù),飲食必須嚴(yán)格遵循從流質(zhì)到半流質(zhì)再到軟食的漸進(jìn)過程。術(shù)后初期通常需要禁食,待醫(yī)生評(píng)估胃腸功能恢復(fù)后,可開始進(jìn)食少量溫開水,若無不適,可過渡到清流質(zhì)飲食,如米湯、去油的清雞湯、魚湯等。隨后可嘗試流質(zhì)飲食,如勻漿膳、腸內(nèi)營養(yǎng)制劑、稀藕粉等。適應(yīng)流質(zhì)后,可逐步改為半流質(zhì)飲食,如爛面條、粥、蒸蛋羹等。最后過渡到軟食,如軟飯、饅頭、魚肉泥、豆腐等。這個(gè)過程需要根據(jù)個(gè)人耐受情況,循序漸進(jìn),切勿急于求成,以免加重胃腸負(fù)擔(dān)。
胃癌術(shù)后患者常面臨營養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn),保證營養(yǎng)均衡至關(guān)重要。飲食應(yīng)確保優(yōu)質(zhì)蛋白的充足攝入,如魚肉、蝦肉、雞胸肉、雞蛋、豆腐等,有助于組織修復(fù)和免疫力提升。同時(shí)要攝入足夠的能量,可適當(dāng)增加主食如米飯、面條的攝入,或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉補(bǔ)充。維生素和礦物質(zhì)也不可或缺,應(yīng)選擇易消化的蔬菜水果,如西藍(lán)花、胡蘿卜、南瓜、香蕉等,可做成菜泥或果泥。脂肪攝入應(yīng)選擇易消化的植物油,并嚴(yán)格控制用量。必要時(shí),應(yīng)在臨床營養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行個(gè)體化的營養(yǎng)支持。
胃癌術(shù)后胃容量減小,消化吸收功能減弱,采用少食多餐的進(jìn)食方式非常重要。建議將一日三餐改為一日五到六餐,甚至更多,每餐攝入量約為術(shù)前的三分之一到二分之一。這樣可以避免單次進(jìn)食過多導(dǎo)致胃部脹滿、疼痛或傾倒綜合征,也能保證全天的能量和營養(yǎng)供給持續(xù)穩(wěn)定。餐間可以適量補(bǔ)充營養(yǎng),如飲用腸內(nèi)營養(yǎng)液或吃幾片蘇打餅干。進(jìn)食速度宜慢,細(xì)嚼慢咽,充分咀嚼食物以減輕胃腸消化負(fù)擔(dān)。養(yǎng)成定時(shí)定量的飲食習(xí)慣,有助于胃腸功能規(guī)律恢復(fù)。
術(shù)后應(yīng)長期選擇細(xì)軟、易消化、刺激性小的食物。主食應(yīng)以精米白面制成的粥、爛飯、面條、饅頭為主,避免粗糧、糙米等富含膳食纖維難以消化的食物。蛋白質(zhì)來源應(yīng)優(yōu)先選擇脂肪含量低、肉質(zhì)細(xì)嫩的部位,如雞胸肉、里脊肉、魚肉、蝦仁等,烹飪方式以蒸、煮、燉、燴為主,避免油炸、燒烤。蔬菜應(yīng)選擇纖維較少的品種,如冬瓜、番茄、茄子等,并盡量烹制得軟爛。避免食用生冷、堅(jiān)硬、粗糙、過燙的食物,以及辛辣、過酸、過甜等刺激性強(qiáng)的調(diào)味品,以減少對(duì)吻合口和胃黏膜的刺激。
胃癌術(shù)后患者免疫力相對(duì)較低,且胃腸功能脆弱,必須格外注意飲食衛(wèi)生。所有食材應(yīng)新鮮,烹飪前徹底清洗,烹飪過程要生熟分開,確保食物完全煮熟煮透,避免因不潔飲食導(dǎo)致腸道感染。食物應(yīng)現(xiàn)做現(xiàn)吃,避免食用隔夜或存放過久的食物。食物的溫度也需嚴(yán)格控制,應(yīng)以溫?zé)釣橐?,避免過燙或過涼。過燙的食物可能損傷食管和胃黏膜,過涼的食物則可能刺激胃腸,引起痙攣或不適。飲用湯水或營養(yǎng)液時(shí)也應(yīng)保持適宜溫度。
胃癌術(shù)后的飲食管理是康復(fù)過程中的核心環(huán)節(jié),直接關(guān)系到營養(yǎng)狀況的改善、體力的恢復(fù)和生活質(zhì)量的提高?;颊叱鲈汉髴?yīng)繼續(xù)與醫(yī)生或臨床營養(yǎng)師保持溝通,定期評(píng)估營養(yǎng)狀況,根據(jù)恢復(fù)階段及時(shí)調(diào)整飲食方案。除了飲食,適度的活動(dòng)如散步有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)和身體機(jī)能恢復(fù),但應(yīng)避免勞累。保持積極樂觀的心態(tài),保證充足的睡眠,對(duì)于整體康復(fù)同樣重要。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、腹脹、嘔吐、無法進(jìn)食或體重進(jìn)行性下降等情況,應(yīng)及時(shí)返院就診。
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