胃癌術(shù)后飲食需遵循流質(zhì)→半流質(zhì)→軟食→普食的漸進(jìn)原則,重點(diǎn)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白與易消化食物,避免刺激性飲食。術(shù)后飲食調(diào)整主要有少食多餐、低糖高蛋白、限制粗纖維、補(bǔ)充維生素、避免產(chǎn)氣食物等方式。
每日進(jìn)食5-6次,單次攝入量控制在100-200毫升。術(shù)后早期選擇米湯、過(guò)濾菜湯等流質(zhì),2周后過(guò)渡到雞蛋羹、藕粉等半流質(zhì)。胃容量減少后,分次進(jìn)食可減輕腹脹,幫助營(yíng)養(yǎng)吸收。
優(yōu)先選用魚肉、雞胸肉、豆腐等低脂高蛋白食物,每日蛋白攝入量需達(dá)1.2-1.5克/公斤體重。限制精制糖攝入,可用蒸南瓜、山藥替代部分主食。蛋白粉可選擇乳清蛋白粉,但需避免含乳糖產(chǎn)品。
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免芹菜、竹筍等高纖維蔬菜,水果需去皮去籽后制成泥狀。粗纖維可能摩擦吻合口,引發(fā)疼痛或出血??蛇m量食用胡蘿卜泥、蘋果泥等低渣食物。
需額外補(bǔ)充維生素B12、鐵劑及復(fù)合維生素。胃酸分泌減少會(huì)影響維生素吸收,建議選用螯合鐵、甲鈷胺等易吸收劑型。每周進(jìn)食動(dòng)物肝臟1-2次,每次30克左右。
禁食豆類、碳酸飲料、洋蔥等易產(chǎn)氣食物,減少腹脹風(fēng)險(xiǎn)。烹調(diào)方式以蒸煮為主,禁用油炸、燒烤。術(shù)后6個(gè)月后可嘗試少量酸奶,觀察耐受情況。
胃癌術(shù)后需長(zhǎng)期保持飲食溫度在40℃左右,過(guò)熱過(guò)冷均可能刺激殘胃。每日飲水量分次補(bǔ)充,餐前餐后30分鐘內(nèi)限制飲水。定期監(jiān)測(cè)體重、血紅蛋白等指標(biāo),出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、黑便需立即就醫(yī)??祻?fù)期可逐步增加低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如散步、太極拳等促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
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