腰2椎體左側(cè)橫突骨折可通過(guò)臥床休息、佩戴支具、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。腰2椎體左側(cè)橫突骨折通常由直接暴力、間接暴力、骨質(zhì)疏松、運(yùn)動(dòng)損傷、交通事故等因素引起。
1、臥床休息
腰2椎體左側(cè)橫突骨折后需嚴(yán)格臥床休息4-6周，避免腰部負(fù)重和劇烈活動(dòng)。臥床時(shí)建議保持脊柱中立位，可在膝下墊軟枕減輕腰部壓力。早期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓，后期逐步增加腰背肌功能鍛煉。
2、佩戴支具
疼痛緩解后可使用腰部支具保護(hù)骨折部位，支具需貼合腰椎生理曲度并提供足夠支撐。佩戴時(shí)間為6-8周，每日除臥床外均需佩戴，但需每2小時(shí)取下進(jìn)行皮膚檢查和局部按摩，防止壓瘡發(fā)生。
3、物理治療
急性期48小時(shí)后可開(kāi)始超短波治療促進(jìn)血腫吸收，2周后采用超聲波治療加速骨折愈合。恢復(fù)期配合低頻脈沖電刺激緩解肌肉痙攣，紅外線照射改善局部血液循環(huán)。所有物理治療需在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
4、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥，嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片。骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉維D3片、碳酸鈣D3咀嚼片進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療。所有藥物使用不超過(guò)2周。
5、手術(shù)治療
當(dāng)骨折移位超過(guò)5毫米或合并神經(jīng)損傷時(shí)，需行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。手術(shù)多采用后路椎弓根螺釘系統(tǒng)固定，嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者可選用骨水泥強(qiáng)化螺釘。術(shù)后仍需佩戴支具8-12周，并定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況。
腰2椎體左側(cè)橫突骨折恢復(fù)期間應(yīng)保持高鈣飲食，每日攝入300毫升牛奶或等量乳制品，適量補(bǔ)充富含維生素D的海魚(yú)和蛋黃。避免吸煙飲酒以免影響骨折愈合，3個(gè)月內(nèi)禁止彎腰搬重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作?？祻?fù)期可在水中進(jìn)行無(wú)負(fù)重腰背肌訓(xùn)練，6個(gè)月后經(jīng)醫(yī)生評(píng)估方可恢復(fù)體育運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查腰椎CT觀察骨折線愈合進(jìn)度，若出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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