老人得了褥瘡可通過保持皮膚清潔干燥、使用敷料保護創(chuàng)面、定期翻身減壓、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。褥瘡通常由長期臥床、營養(yǎng)不良、皮膚受壓、血液循環(huán)障礙、感染等原因引起。
1、保持皮膚清潔干燥
每日用溫水輕柔清潔患處，避免使用刺激性清潔劑。清潔后輕輕拍干，可涂抹潤膚霜保護周圍健康皮膚。大小便失禁患者需及時清理排泄物，防止皮膚浸漬。使用吸濕性好的護理墊，減少皮膚潮濕時間。
2、使用敷料保護創(chuàng)面
根據(jù)創(chuàng)面情況選擇水膠體敷料、泡沫敷料或藻酸鹽敷料等。敷料可吸收滲液，保持創(chuàng)面濕潤環(huán)境，促進愈合。定期更換敷料，觀察創(chuàng)面變化。深部褥瘡可能需要負壓傷口治療輔助。
3、定期翻身減壓
每2小時協(xié)助患者改變體位一次，使用減壓床墊分散壓力。側(cè)臥時保持30度傾斜，避免直接壓迫骨突部位。坐輪椅患者需每小時抬臀減壓。可使用枕頭、氣墊等減壓工具保護易受壓部位。
4、藥物治療
淺表感染可外用莫匹羅星軟膏預防感染。伴有炎癥時可使用銀離子敷料控制感染。嚴重感染需口服頭孢呋辛酯片或靜脈注射注射用頭孢曲松鈉。疼痛明顯者可短期使用對乙酰氨基酚片緩解癥狀。
5、手術(shù)治療
深度褥瘡伴組織壞死需清創(chuàng)手術(shù)清除壞死組織。大面積缺損可能需皮瓣移植修復。術(shù)后需加強營養(yǎng)支持，維持血紅蛋白和白蛋白水平。手術(shù)前后需預防性使用抗生素，如注射用頭孢唑林鈉。
褥瘡患者需加強蛋白質(zhì)和維生素C攝入，每日保證1.2-1.5克/公斤體重優(yōu)質(zhì)蛋白。定期進行被動關節(jié)活動，改善局部血液循環(huán)。使用電動氣墊定時變換壓力分布，床單保持平整無皺褶。監(jiān)測體溫和創(chuàng)面變化，出現(xiàn)發(fā)熱、滲液增多等感染征象及時就醫(yī)。心理疏導有助于改善患者治療依從性，家屬需學習正確護理方法。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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