IgA腎炎患者可通過調(diào)整飲食、控制血壓、預防感染、規(guī)律復查、避免腎毒性藥物等方式護理。IgA腎炎可能與免疫異常、遺傳因素、感染等因素有關,通常表現(xiàn)為血尿、蛋白尿等癥狀。
IgA腎炎患者需限制鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在3-5克,避免腌制食品。適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞蛋清、魚肉等,每日蛋白攝入量按每公斤體重0.6-0.8克計算。減少高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、濃肉湯的攝入,有助于減輕腎臟負擔。
血壓應維持在130/80毫米汞柱以下,可遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊或氯沙坦鉀片等降壓藥物。每日監(jiān)測血壓并記錄,避免情緒激動和劇烈運動。若出現(xiàn)頭暈、視物模糊等血壓升高癥狀需及時就醫(yī)。
注意口腔衛(wèi)生,早晚刷牙并使用漱口水。流感季節(jié)避免去人群密集場所,必要時接種流感疫苗。出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱等感染癥狀時,應及時檢查尿常規(guī),感染可能誘發(fā)腎炎復發(fā)。
每3-6個月復查尿常規(guī)、腎功能和腎臟超聲,監(jiān)測24小時尿蛋白定量。病情穩(wěn)定者可每年做1次腎穿刺活檢評估病理變化。復查發(fā)現(xiàn)尿蛋白持續(xù)增加或血肌酐升高需調(diào)整治療方案。
禁用非甾體抗炎藥如布洛芬片,避免含馬兜鈴酸的中藥材。必須使用造影劑時應充分水化,檢查后監(jiān)測腎功能。接觸重金屬或有機溶劑的工作者需做好職業(yè)防護。
IgA腎炎患者需保持每日飲水量1500-2000毫升,避免長時間憋尿。適度進行散步、太極拳等低強度運動,每周3-5次,每次不超過30分鐘。保證充足睡眠,戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定。出現(xiàn)水腫加重、尿量明顯減少或夜間陣發(fā)性呼吸困難時應立即就診。日??捎涗浤蛏⒛蛄孔兓?,就診時提供給醫(yī)生參考。
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