念珠菌性陰道炎可通過陰道栓劑、口服抗真菌藥物、外用藥膏、物理治療、中藥調(diào)理等方式治療。念珠菌性陰道炎通常由白色念珠菌感染、免疫力下降、長(zhǎng)期使用抗生素、妊娠期激素變化、糖尿病控制不佳等原因引起。
克霉唑陰道栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道栓等可直接作用于感染部位。栓劑能抑制真菌細(xì)胞膜合成,緩解外陰瘙癢、豆腐渣樣白帶等癥狀。使用前需清潔會(huì)陰,避開月經(jīng)期,用藥期間避免性生活。
氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊、酮康唑片等通過全身給藥抑制真菌繁殖。適用于反復(fù)發(fā)作或合并全身癥狀者,可能伴隨腹痛、排尿灼熱感。肝功能異常者需謹(jǐn)慎使用,用藥期間監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)。
克霉唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬軟膏可涂抹于外陰紅腫處。藥膏能緩解局部灼痛和皮膚皸裂,需與陰道用藥同步進(jìn)行。涂抹前清潔患處,避免接觸眼睛和黏膜。
紅光治療、微波治療等可促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕炎癥反應(yīng)。適用于合并外陰水腫或潰瘍的頑固性感染,治療時(shí)可能產(chǎn)生輕微溫?zé)岣小P枧浜纤幬锸褂?,治療期間保持會(huì)陰干燥。
苦參凝膠、保婦康栓、潔爾陰洗液等具有清熱燥濕功效。中藥制劑可調(diào)節(jié)陰道微環(huán)境,改善帶下量多、異味等癥狀。使用前需辨證分型,過敏體質(zhì)者應(yīng)做皮膚測(cè)試。
治療期間應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,每日用溫水清洗外陰,避免使用堿性洗劑。飲食上減少高糖食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品。癥狀消失后仍需完成規(guī)定用藥周期,性伴侶需同步檢查。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,長(zhǎng)期使用抗生素者應(yīng)評(píng)估菌群平衡。復(fù)發(fā)超過每年4次需排查免疫缺陷等潛在病因。
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