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什么是念珠菌性陰道炎

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念珠菌性陰道炎是由假絲酵母菌(主要為白色念珠菌)感染引起的陰道炎癥,典型癥狀包括外陰瘙癢、豆腐渣樣白帶及排尿灼痛。

1、病因

白色念珠菌是條件致病菌,健康女性陰道內(nèi)可少量存在。當(dāng)免疫力下降、長(zhǎng)期使用抗生素、妊娠期激素變化或未控制糖尿病時(shí),菌群失衡導(dǎo)致過(guò)度繁殖。穿緊身化纖內(nèi)褲、衛(wèi)生巾更換不及時(shí)等局部悶熱潮濕環(huán)境也會(huì)誘發(fā)感染。

2、典型癥狀

外陰劇烈瘙癢是最常見(jiàn)癥狀,夜間加重影響睡眠。白帶呈凝乳狀或豆腐渣樣,部分患者出現(xiàn)排尿疼痛或性交痛。外陰黏膜可見(jiàn)充血水腫,嚴(yán)重者伴淺表潰瘍。

3、診斷方法

通過(guò)婦科檢查觀察陰道分泌物特征,取白帶進(jìn)行10%氫氧化鉀溶液鏡檢可見(jiàn)假菌絲和芽生孢子。必要時(shí)可做真菌培養(yǎng)或PCR檢測(cè)明確菌種,需與細(xì)菌性陰道病、滴蟲(chóng)性陰道炎鑒別。

4、藥物治療

局部用藥可選擇克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓或制霉菌素陰道泡騰片??诜颠蚰z囊適用于反復(fù)發(fā)作或嚴(yán)重感染,伊曲康唑膠囊可用于耐藥菌株。伴侶無(wú)需常規(guī)治療,但反復(fù)感染者需共同用藥。

5、預(yù)防措施

避免過(guò)度清洗陰道破壞菌群平衡,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。合理使用抗生素,控制血糖水平。月經(jīng)期及時(shí)更換衛(wèi)生巾,游泳后盡快清洗外陰。酸奶等含益生菌食物有助于維持陰道微環(huán)境。

日常應(yīng)保持外陰清潔干燥,如出現(xiàn)癥狀避免搔抓以防繼發(fā)感染。治療期間禁止性生活,完成療程后復(fù)查確認(rèn)療效。糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖,長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者應(yīng)定期婦科檢查。若一年內(nèi)發(fā)作超過(guò)4次,需排查潛在誘因并考慮延長(zhǎng)抗真菌治療周期。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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