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什么是慢性闌尾炎的癥狀

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慢性闌尾炎的癥狀主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的右下腹隱痛或不適，可能伴有消化不良、食欲不振等，其癥狀發(fā)展通常按早期表現(xiàn)、進(jìn)展期、終末期的順序出現(xiàn)。

1、右下腹隱痛

右下腹隱痛是慢性闌尾炎最常見的早期表現(xiàn)。疼痛通常位于麥?zhǔn)宵c(diǎn)，即肚臍與右側(cè)髂前上棘連線的中外三分之一交點(diǎn)處。這種疼痛多為間歇性、鈍痛或隱痛，常在飯后、劇烈運(yùn)動(dòng)或長時(shí)間行走后誘發(fā)或加重。疼痛程度一般不劇烈，患者?？扇淌?，但會(huì)反復(fù)發(fā)作，影響日常生活。這種疼痛與闌尾管腔部分梗阻、管壁慢性炎癥刺激有關(guān)。

2、胃腸道功能紊亂

胃腸道功能紊亂是慢性闌尾炎進(jìn)展期的常見伴隨癥狀?；颊呖赡艹霈F(xiàn)食欲減退、腹脹、惡心等消化不良表現(xiàn)。部分患者可能出現(xiàn)便秘或腹瀉，但通常不伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身感染中毒癥狀。這些癥狀是由于闌尾的慢性炎癥刺激，反射性地引起鄰近腸道功能紊亂所致，癥狀時(shí)好時(shí)壞，與腹痛發(fā)作常有一定關(guān)聯(lián)。

3、右下腹壓痛

右下腹固定壓痛是慢性闌尾炎體格檢查的重要體征。即使在腹痛間歇期，醫(yī)生按壓麥?zhǔn)宵c(diǎn)區(qū)域時(shí)，患者仍可能感到明確的壓痛，但通常無反跳痛和肌緊張。當(dāng)炎癥急性發(fā)作時(shí)，壓痛可能變得更加明顯。這個(gè)體征是診斷慢性闌尾炎的關(guān)鍵線索之一，提示闌尾局部存在持續(xù)的炎癥病灶。

4、急性發(fā)作表現(xiàn)

慢性闌尾炎在終末期或誘因作用下可急性發(fā)作，表現(xiàn)為典型的急性闌尾炎癥狀。疼痛會(huì)從隱痛轉(zhuǎn)變?yōu)槌掷m(xù)性劇痛，并可能伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱。查體時(shí)右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張均可能出現(xiàn)。血常規(guī)檢查常顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例升高。這通常意味著慢性炎癥基礎(chǔ)上的急性加重，闌尾可能已出現(xiàn)化膿、壞疽甚至穿孔。

5、全身性不適

部分長期受慢性闌尾炎困擾的患者可能出現(xiàn)全身性不適，表現(xiàn)為乏力、精神不振、體重下降等非特異性癥狀。這是由于長期的慢性炎癥消耗、疼痛影響睡眠和食欲所導(dǎo)致。這些癥狀缺乏特異性，容易與其他慢性消化系統(tǒng)疾病或全身性疾病混淆，需要結(jié)合其他癥狀和檢查進(jìn)行鑒別。

當(dāng)出現(xiàn)反復(fù)右下腹疼痛，特別是伴有消化道癥狀時(shí)，建議及時(shí)到胃腸外科或普通外科就診。明確診斷通常需要結(jié)合病史、體格檢查、血常規(guī)、腹部超聲或CT等檢查。日常生活中，應(yīng)注意飲食規(guī)律，避免暴飲暴食，減少進(jìn)食過于油膩、生冷或刺激性食物。適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，但需避免在飯后立即進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。保持規(guī)律作息，避免過度勞累和精神緊張，這些都有助于減少慢性闌尾炎的急性發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。若確診為慢性闌尾炎，且反復(fù)發(fā)作影響生活質(zhì)量，醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)具體情況建議擇期行闌尾切除術(shù)，以根治疾病。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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