斜視可通過觀察眼球位置、視物重影、代償性頭位、視力異常及遮蓋試驗(yàn)等方式判斷。斜視可能與遺傳、屈光不正、眼外肌異常、神經(jīng)系統(tǒng)疾病或外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為眼球偏斜、復(fù)視、視疲勞等癥狀。
1、眼球位置
自然光下觀察雙眼黑眼球是否對(duì)稱。單眼或雙眼向內(nèi)、外、上、下偏斜超過一定角度，或交替偏斜時(shí)可能為斜視。先天性內(nèi)斜視常表現(xiàn)為眼球向內(nèi)固定偏斜，間歇性外斜視在注意力分散時(shí)出現(xiàn)眼球外偏。
2、視物重影
將單一物體看成兩個(gè)影像為復(fù)視，是斜視典型癥狀。水平復(fù)視多由內(nèi)外斜視引起，垂直復(fù)視常見于上下斜視。復(fù)視在疲勞或長時(shí)間用眼后加重，遮蓋單眼后消失可輔助判斷。
3、代償性頭位
患者會(huì)不自主傾斜頭部以代償眼位偏斜。內(nèi)斜視者可能將頭轉(zhuǎn)向患眼側(cè)，上斜視者常抬下巴。這種異常頭位在閱讀或看遠(yuǎn)處時(shí)更明顯，長期可能導(dǎo)致頸椎問題。
4、視力異常
斜視可能伴隨弱視或屈光不正。單眼斜視患者常用健眼視物，導(dǎo)致斜視眼視力發(fā)育異常。青少年近視未矯正可能誘發(fā)調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視，遠(yuǎn)視者易出現(xiàn)外斜視。
5、遮蓋試驗(yàn)
交替遮蓋雙眼觀察眼球運(yùn)動(dòng)。遮蓋健眼時(shí)斜視眼會(huì)移動(dòng)以重新注視目標(biāo)，去遮蓋后健眼出現(xiàn)復(fù)位運(yùn)動(dòng)提示顯性斜視。該測試需在33厘米及6米距離分別進(jìn)行。
建議定期進(jìn)行眼科檢查，兒童應(yīng)在3歲前完成首次視力篩查。日常注意用眼衛(wèi)生，避免長時(shí)間近距離用眼，閱讀時(shí)保持光線充足。出現(xiàn)視物重影或眼位異常時(shí)及時(shí)就醫(yī)，斜視可能影響立體視覺發(fā)育，早期干預(yù)有助于恢復(fù)雙眼視功能。部分斜視需通過配鏡、棱鏡或手術(shù)矯正眼外肌平衡。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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