腰使不上勁可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎、泌尿系統(tǒng)疾病等原因引起，通常表現(xiàn)為腰部無力、活動受限、酸痛等癥狀。
1、腰肌勞損
長期保持不良姿勢或過度勞累可能導(dǎo)致腰肌勞損，腰部肌肉出現(xiàn)慢性損傷，表現(xiàn)為腰部酸脹、無力。建議避免久坐久站，適當(dāng)進(jìn)行腰部拉伸運動，疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀。
2、腰椎間盤突出
椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致纖維環(huán)破裂，髓核突出壓迫神經(jīng)根，引起腰部無力伴下肢放射痛。可通過腰椎MRI確診，急性期需臥床休息，遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依托考昔片等藥物，嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
3、骨質(zhì)疏松
鈣質(zhì)流失導(dǎo)致骨密度降低，脊椎承重能力下降，可能出現(xiàn)腰部無力、身高變矮。骨密度檢查可確診，需補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物，同時增加日曬和富含鈣質(zhì)的飲食。
4、強(qiáng)直性脊柱炎
自身免疫性疾病主要累及骶髂關(guān)節(jié)和脊柱，早期表現(xiàn)為晨僵、腰部僵硬無力。HLA-B27基因檢測和影像學(xué)檢查有助于診斷，需長期使用柳氮磺吡啶腸溶片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白等藥物控制病情。
5、泌尿系統(tǒng)疾病
腎結(jié)石、腎炎等疾病可能引起腰部放射性無力感，多伴有排尿異常或發(fā)熱。尿常規(guī)和泌尿系超聲可輔助診斷，需針對原發(fā)病治療，如腎結(jié)石可使用排石顆粒，必要時行體外沖擊波碎石。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免提重物或突然扭轉(zhuǎn)腰部，睡眠選擇硬板床。每周進(jìn)行3-4次游泳、小燕飛等腰部強(qiáng)化訓(xùn)練，飲食中增加牛奶、豆制品等含鈣食物。若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)下肢麻木、大小便失禁等嚴(yán)重表現(xiàn)，須立即就醫(yī)排查脊髓壓迫等急癥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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