包皮變緊且脫皮可能與局部感染、過敏反應(yīng)或包皮龜頭炎等因素有關(guān),可通過保持清潔、外用藥物、口服藥物、物理治療或手術(shù)治療等方式改善。建議及時就醫(yī)明確病因。
每日用溫水清洗包皮及龜頭,避免使用刺激性洗劑。清洗后輕柔擦干,保持局部干燥。反復(fù)發(fā)作時可每日清洗2-3次,但需注意動作輕柔以免加重脫皮。
真菌感染引起的脫皮可遵醫(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏或克霉唑乳膏。細(xì)菌感染可使用莫匹羅星軟膏。過敏性皮炎可短期涂抹氫化可的松乳膏,但需避免長期使用。
嚴(yán)重真菌感染可口服氟康唑膠囊。細(xì)菌感染需服用頭孢克洛分散片或阿奇霉素片。過敏癥狀明顯時可配合氯雷他定片緩解瘙癢。
合并包皮粘連時可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行手法分離。局部紅腫明顯可采用紅光照射治療。慢性炎癥反復(fù)發(fā)作可嘗試包皮擴張術(shù)緩解緊繃感。
包莖或瘢痕性包皮狹窄需行包皮環(huán)切術(shù)。術(shù)后需定期換藥,使用復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染。術(shù)后1個月內(nèi)避免劇烈運動及性生活。
日常應(yīng)選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免局部摩擦。飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入。洗澡水溫不宜過高,避免用力搓洗患處。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)化膿、潰瘍等情況,須立即就醫(yī)。兒童患者家長應(yīng)注意觀察排尿情況,幫助患兒保持會陰部清潔干燥。
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