母乳喂養(yǎng)的寶寶通常無須額外補水,但可通過觀察排尿頻率、尿液顏色、皮膚彈性、精神狀態(tài)及體重增長情況綜合判斷是否缺水。
正常母乳寶寶每日排尿6-8次,若24小時內(nèi)排尿少于5次或尿布長時間干燥,可能提示水分攝入不足。新生兒出生后前幾日排尿較少屬正?,F(xiàn)象,但持續(xù)減少需警惕脫水風險。
健康狀態(tài)下尿液呈淡黃色或無色。若尿液呈現(xiàn)深黃色或琥珀色,且伴有明顯異味,往往表明尿液濃縮,是缺水的典型信號。夏季或發(fā)熱時更需密切觀察此指標。
輕捏寶寶腹部或手背皮膚,正常應快速回彈。若回彈速度超過2秒,可能提示中度以上脫水。此方法需在室溫環(huán)境下操作,避免寒冷導致的誤判。
缺水初期表現(xiàn)為煩躁哭鬧,嚴重時可出現(xiàn)嗜睡、反應遲鈍。需與饑餓、困倦等狀態(tài)區(qū)分,結(jié)合其他指標綜合判斷。早產(chǎn)兒或低體重兒更易出現(xiàn)精神萎靡等非特異性表現(xiàn)。
每周規(guī)律監(jiān)測體重,新生兒期日均增重20-30克為正常。短期內(nèi)體重下降超過7%或增長停滯,需考慮脫水可能。病理性體重變化應結(jié)合排便性狀、喂養(yǎng)量等評估。
母乳中水分含量達87%,正常情況下能滿足寶寶需求。炎熱環(huán)境、發(fā)熱或腹瀉時可適當增加喂養(yǎng)頻次,無須強制喂水。若出現(xiàn)口唇干裂、前囟凹陷等嚴重脫水體征,或持續(xù)6小時無尿,應立即就醫(yī)。日常可通過記錄喂養(yǎng)日記、選擇透氣棉質(zhì)衣物、維持室溫26℃以下等方式預防脫水,哺乳期母親也需保證每日2000毫升飲水量以維持乳汁質(zhì)量。
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