男性前列腺炎可通過(guò)調(diào)整生活方式、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。前列腺炎通常由細(xì)菌感染、久坐、酗酒、免疫力下降、尿液反流等原因引起。
避免長(zhǎng)時(shí)間久坐,每隔1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。每日飲水保持在2000毫升以上,避免憋尿。減少辛辣刺激食物攝入,限制酒精和咖啡因。規(guī)律性生活有助于前列腺液排出,但需避免過(guò)度頻繁。保持會(huì)陰部清潔干燥,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。
溫水坐浴可促進(jìn)局部血液循環(huán),每日1-2次,每次15分鐘。前列腺按摩需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師操作,每周1次幫助排出淤積分泌物。低頻脈沖電刺激治療可緩解盆底肌痙攣,改善排尿癥狀。局部熱敷使用40℃左右熱毛巾敷于會(huì)陰部,每次20分鐘。
細(xì)菌性前列腺炎需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素。非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊可緩解疼痛和炎癥。α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能改善排尿困難。植物制劑如普適泰片含花粉提取物,可減輕組織水腫。嚴(yán)重者可短期使用潑尼松片控制急性炎癥。
八正散加減適用于濕熱下注型前列腺炎,含車(chē)前子、瞿麥等成分。知柏地黃丸對(duì)腎陰虛型患者有益,可改善腰膝酸軟癥狀。針灸選取關(guān)元、中極等穴位,每周3次調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行。艾灸三陰交穴每日1次,每次15分鐘溫通經(jīng)絡(luò)。中藥坐浴可用黃柏、苦參等煎湯熏洗會(huì)陰部。
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)適用于合并前列腺增生的慢性患者。前列腺穿刺引流術(shù)可處理化膿性前列腺膿腫。膀胱頸切開(kāi)術(shù)能緩解嚴(yán)重排尿梗阻癥狀。所有手術(shù)均需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥,術(shù)后需留置導(dǎo)尿管3-5天。術(shù)后配合抗生素預(yù)防感染,定期復(fù)查前列腺特異性抗原。
前列腺炎患者應(yīng)建立規(guī)律作息,保證每日7-8小時(shí)睡眠。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,避免騎自行車(chē)等壓迫會(huì)陰的運(yùn)動(dòng)。飲食增加西紅柿、南瓜子等含鋅食物,補(bǔ)充維生素E和硒元素。學(xué)會(huì)管理壓力,可通過(guò)冥想、呼吸訓(xùn)練緩解焦慮情緒。定期進(jìn)行前列腺指檢和尿液檢查,急性發(fā)作期間禁止性生活。若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等癥狀需立即就醫(yī),不可自行中斷藥物治療。
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