小兒支氣管哮喘可通過避免接觸過敏原、保持室內(nèi)空氣清潔、合理飲食、規(guī)范用藥、定期隨訪等方式預(yù)防。小兒支氣管哮喘通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、呼吸道感染、過敏體質(zhì)、情緒波動等原因引起。
塵螨、花粉、寵物皮屑等是常見誘發(fā)哮喘的過敏原,家長需定期清洗兒童床品并使用防螨罩,避免在花粉濃度高的季節(jié)頻繁外出。對已知過敏原的兒童應(yīng)嚴(yán)格規(guī)避接觸,必要時可進行過敏原檢測明確致敏物質(zhì)。家中避免使用地毯、毛絨玩具等易積灰物品,保持居住環(huán)境簡潔。
每日通風(fēng)30分鐘以上,濕度控制在50%左右,避免霉菌滋生。廚房安裝抽油煙機,禁止在室內(nèi)吸煙。霧霾天氣使用空氣凈化器,冬季取暖時注意加濕。空調(diào)濾網(wǎng)每月清洗,避免空調(diào)房內(nèi)溫差過大刺激呼吸道。
多攝入富含維生素C的西藍花、獼猴桃等食物,適量補充維生素D。避免食用含亞硫酸鹽的加工食品、冷飲及已知過敏食物。肥胖患兒需控制體重,飲食以清淡易消化為主,少量多餐避免胃食管反流誘發(fā)哮喘。
確診患兒需遵醫(yī)囑長期使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德混懸液,急性發(fā)作時按需使用沙丁胺醇氣霧劑。家長應(yīng)掌握藥物正確吸入方法,避免擅自減停藥物。季節(jié)性哮喘發(fā)作前可預(yù)防性使用孟魯司特鈉顆粒。
每3個月復(fù)查肺功能,記錄哮喘日記監(jiān)測癥狀變化。疫苗接種前咨詢醫(yī)生,優(yōu)先接種流感疫苗和肺炎疫苗。出現(xiàn)夜間憋醒、活動受限等控制不佳表現(xiàn)時及時就診調(diào)整方案。醫(yī)護人員會評估生長發(fā)育情況并給予個體化指導(dǎo)。
家長需幫助兒童建立規(guī)律作息,保證充足睡眠,適度進行游泳等有氧運動增強心肺功能。注意觀察天氣變化及時增減衣物,感冒流行期避免前往人群密集場所。通過繪本、游戲等方式消除患兒對疾病的恐懼心理,治療期間避免過度保護影響正常社交活動。
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