牙齦里面老是有臭味可能由牙菌斑堆積、牙周炎、齲齒、食物嵌塞、口腔干燥等原因引起，可通過加強口腔清潔、牙周治療、充填修復、使用漱口水等方式改善。
1、牙菌斑堆積
口腔清潔不徹底會導致牙菌斑在牙齦邊緣堆積，細菌分解食物殘渣產(chǎn)生硫化物引發(fā)口臭。伴隨牙齦輕微紅腫、刷牙出血等癥狀。建議采用巴氏刷牙法每日清潔兩次，配合牙線清除鄰面菌斑，必要時使用復方氯己定含漱液輔助抑菌。
2、牙周炎
慢性牙周炎會造成牙齦袋加深，厭氧菌繁殖產(chǎn)生腐敗性口臭。典型表現(xiàn)為牙齦退縮、牙齒松動、晨起口腔粘膩感。需進行齦下刮治清除牙結(jié)石，配合甲硝唑芬布芬膠囊和西吡氯銨含片控制感染，嚴重者需牙周翻瓣手術(shù)。
3、齲齒
鄰面齲或深齲洞內(nèi)腐敗的牙體組織會產(chǎn)生持續(xù)性腐臭味，常伴有冷熱刺激痛。需盡快去腐后使用玻璃離子水門汀或復合樹脂充填，齲壞近髓時可選用氫氧化鈣墊底材料保護牙髓。
4、食物嵌塞
牙縫過大或修復體不密合導致食物殘渣滯留，經(jīng)細菌發(fā)酵產(chǎn)生異味?？赏ㄟ^牙線清理、鄰面去齲或重新制作修復體解決，嵌塞嚴重者可考慮使用牙間隙刷輔助清潔。
5、口腔干燥
唾液分泌減少會降低口腔自潔作用，常見于服用抗組胺藥、放療后或舍格倫綜合征患者?？墒褂萌斯ね僖簢婌F緩解，咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌，睡前可用聚維酮碘含漱液預防細菌過度繁殖。
日常需保持三餐后漱口習慣，每年進行1-2次潔牙，避免吸煙及過量飲用咖啡。若異味持續(xù)存在或伴隨牙齦出血化膿，應及時進行牙周探診和全景片檢查，排除頜骨囊腫等隱匿性疾病。糖尿病患者更需嚴格控制血糖，減少牙齦感染風險。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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