治療腱鞘炎的方法主要有休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療和手術治療。腱鞘炎通常由過度使用、外傷或慢性勞損引起,表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹和活動受限。
減少患處活動是緩解腱鞘炎的基礎措施。避免重復性動作或過度用力,必要時使用支具固定關節(jié)。長期打字或手工勞動者需調(diào)整工作姿勢,每小時休息5-10分鐘。兒童患者家長需監(jiān)督其減少電子設備使用時間。
急性期48小時內(nèi)可采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時重復進行。慢性期或緩解期改用熱敷,促進局部血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷,皮膚感覺異常者需謹慎。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬巴布膏等外用非甾體抗炎藥。疼痛明顯者可口服塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片。嚴重炎癥可能需局部注射醋酸潑尼松龍注射液,但每年不宜超過3次。
超聲波治療能促進炎癥吸收,沖擊波治療適用于鈣化性腱鞘炎??祻陀柧毎‰旎瑒泳毩暫蜐u進式抗阻運動,需在專業(yè)治療師指導下進行。中醫(yī)針灸或推拿可作為輔助療法。
保守治療無效的頑固性病例需行腱鞘切開術或鏡下松解術。術后需配合康復訓練恢復關節(jié)功能。糖尿病患者或免疫功能低下者需謹慎評估手術風險。
腱鞘炎患者日常應保持適度手部運動,如握力球訓練。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,控制高糖高脂食物攝入。工作中使用人體工學鍵盤或工具,家務勞動時佩戴護具。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)關節(jié)僵硬,應及時復查調(diào)整治療方案。
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