腱鞘炎的治療方法主要有休息制動、物理治療、藥物治療、局部封閉治療和手術治療,通常需根據(jù)病情嚴重程度選擇。
減少患處活動是基礎治療方式。通過限制肌腱在腱鞘內(nèi)的過度滑動,減輕摩擦與炎癥反應。建議使用支具或繃帶固定關節(jié),避免重復性動作和過度用力,為組織修復創(chuàng)造良好環(huán)境。
物理治療能緩解疼痛并促進功能恢復。常用方式包括超聲波治療、沖擊波治療和針對性康復訓練。這些方法有助于改善局部血液循環(huán),松解粘連組織,并增強關節(jié)周圍肌肉力量。
藥物可有效控制炎癥和疼痛。非甾體抗炎藥如布洛芬片、雙氯芬酸鈉緩釋片和塞來昔布膠囊能抑制前列腺素合成,減輕腫脹和疼痛癥狀。藥物需在醫(yī)生指導下使用。
對于疼痛明顯的患者可采用局部注射治療。將糖皮質(zhì)激素類藥物如曲安奈德注射液與利多卡因混合后注入腱鞘內(nèi),能快速消除炎癥、緩解疼痛。需注意反復注射可能增加肌腱斷裂風險。
保守治療無效或出現(xiàn)嚴重功能障礙時考慮手術。腱鞘切開減壓術通過切開狹窄的腱鞘,解除對肌腱的卡壓。術后需進行康復訓練以防止粘連復發(fā),恢復關節(jié)活動功能。
腱鞘炎患者除接受規(guī)范治療外,應注意調(diào)整工作和生活習慣,避免長時間重復同一動作。進行適當?shù)氖植考巴蟛可煺惯\動,保持良好姿勢,工作時可佩戴護具分擔壓力。若癥狀持續(xù)或加重,應及時到骨科或康復醫(yī)學科就診,通過超聲檢查明確診斷,制定個體化治療方案。早期干預通常能獲得較好預后,避免發(fā)展為慢性疼痛或永久性活動受限。
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