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腰部骨頭斷了怎么辦

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腰部骨頭斷了即腰椎骨折,可通過臥床休息、支具固定、藥物治療、椎體成形術、切開復位內固定術等方式治療。腰椎骨折通常由骨質疏松、高能量創(chuàng)傷、腫瘤轉移、長期使用激素、病理性骨折等原因引起。

一、臥床休息

對于穩(wěn)定性較好、無神經(jīng)壓迫的輕度壓縮性骨折,臥床休息是基礎治療措施。患者需要臥硬板床,保持平臥位,以減輕腰椎負重,為骨折愈合創(chuàng)造穩(wěn)定環(huán)境。臥床期間可以在醫(yī)護人員指導下進行非負重的四肢活動,以預防肌肉萎縮和深靜脈血栓。臥床時間通常需要數(shù)周,具體時長需根據(jù)復查影像學結果決定。

二、支具固定

支具固定適用于部分穩(wěn)定性骨折或作為術后輔助固定。通過佩戴定制的腰部支具或腰圍,可以從外部限制腰椎的活動范圍,提供支撐,減輕椎體壓力,促進骨折愈合。支具需要根據(jù)醫(yī)囑佩戴足夠的時間,在起床活動、坐立或行走時使用,臥床休息時可取下。佩戴期間需注意皮膚護理,防止壓瘡。

三、藥物治療

藥物治療主要用于緩解疼痛、控制炎癥及針對病因進行治療。對于疼痛明顯的患者,可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片或塞來昔布膠囊。若骨折由骨質疏松引起,則需進行抗骨質疏松治療,如使用阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液或特立帕肽注射液,以增加骨密度,降低再次骨折風險。

四、椎體成形術

椎體成形術是一種微創(chuàng)手術,主要適用于疼痛明顯的骨質疏松性椎體壓縮骨折。手術在影像引導下進行,向塌陷的椎體內注入骨水泥,迅速穩(wěn)定骨折椎體,緩解疼痛,并部分恢復椎體高度。該方法創(chuàng)傷小,患者術后恢復快,能早期下床活動,有效避免長期臥床的并發(fā)癥。

五、切開復位內固定術

切開復位內固定術適用于不穩(wěn)定性骨折、伴有神經(jīng)脊髓損傷或嚴重椎體壓縮的病例。手術通過切開暴露骨折部位,對移位的骨折塊進行復位,并使用釘棒系統(tǒng)等內固定器材進行牢固固定,重建脊柱的穩(wěn)定性,為神經(jīng)功能恢復創(chuàng)造條件。術后仍需配合支具外固定,并進行系統(tǒng)的康復訓練。

發(fā)生腰椎骨折后,首要的是保持制動,避免隨意移動或坐起,以防加重損傷,應立即呼叫急救。在治療期間及康復期,飲食上需保證充足的鈣和維生素D攝入,多食用牛奶、豆制品、深綠色蔬菜,并適量曬太陽。疼痛緩解后,應在康復師指導下循序漸進地進行腰背肌功能鍛煉,如五點支撐法、小燕飛等,以增強脊柱穩(wěn)定性??祻瓦^程中,務必定期復查X光片或CT,監(jiān)測骨折愈合情況及脊柱序列。避免過早負重、彎腰、提重物等危險動作,預防跌倒。若出現(xiàn)下肢麻木、無力或大小便功能障礙等神經(jīng)癥狀加重,需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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