骨折通常是指骨頭斷了,但醫(yī)學(xué)上骨折的定義更廣泛,包括骨裂、骨皮質(zhì)斷裂等不同程度的結(jié)構(gòu)破壞。
骨折是骨組織連續(xù)性中斷的病理狀態(tài),可由外傷、骨質(zhì)疏松或病理性因素導(dǎo)致。典型表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、畸形和功能障礙。臨床通過(guò)X線檢查可明確骨折線類型,如橫行骨折、斜行骨折或粉碎性骨折。不完全性骨折如青枝骨折常見(jiàn)于兒童,骨裂則屬于輕微骨折。病理性骨折多由腫瘤、感染等疾病削弱骨質(zhì)引起,輕微外力即可發(fā)生。
特殊情況下,應(yīng)力性骨折初期可能僅表現(xiàn)為骨微結(jié)構(gòu)損傷,影像學(xué)檢查未見(jiàn)明顯骨折線,易被誤診為軟組織損傷。壓縮性骨折常見(jiàn)于脊柱,椎體變形但未必完全斷裂。某些先天性骨病如成骨不全癥,輕微碰撞即可能導(dǎo)致多發(fā)骨折,需結(jié)合病史綜合判斷。
骨折后需立即制動(dòng)患肢,用夾板或支具固定防止二次損傷。及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行復(fù)位和固定,開(kāi)放性骨折需清創(chuàng)抗感染?;謴?fù)期保證鈣質(zhì)和維生素D攝入,戒煙酒以促進(jìn)骨愈合。定期復(fù)查評(píng)估愈合進(jìn)度,在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
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