嬰兒胃黏膜受損可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、使用胃黏膜保護(hù)劑、補(bǔ)充益生菌、控制胃酸分泌、就醫(yī)治療等方式改善。胃黏膜受損通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、感染、藥物刺激、胃酸過(guò)多、先天發(fā)育異常等原因引起。
母乳喂養(yǎng)的嬰兒需注意母親飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。配方奶喂養(yǎng)應(yīng)選擇低敏配方,少量多次喂食,喂奶后豎抱拍嗝。避免過(guò)度喂養(yǎng)或喂養(yǎng)間隔過(guò)短,減少胃部負(fù)擔(dān)。奶溫控制在37-40攝氏度,避免過(guò)冷過(guò)熱刺激黏膜。
可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、鋁碳酸鎂混懸液等胃黏膜保護(hù)劑。蒙脫石散能覆蓋消化道黏膜,修復(fù)受損屏障。鋁碳酸鎂混懸液可中和胃酸并在黏膜形成保護(hù)層。使用前需搖勻,喂藥后半小時(shí)內(nèi)不進(jìn)食。
雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑能調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。益生菌可抑制有害菌繁殖,減輕黏膜炎癥反應(yīng)。需用溫水或奶液送服,避免與抗生素同服。保存時(shí)注意避光防潮。
對(duì)于胃酸過(guò)多的情況,醫(yī)生可能開(kāi)具奧美拉唑腸溶顆粒、雷尼替丁口服溶液等抑酸藥物。奧美拉唑能長(zhǎng)效抑制胃酸分泌,雷尼替丁通過(guò)阻斷組胺受體減少胃酸產(chǎn)生。須嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用藥劑量和療程。
若出現(xiàn)嘔血、黑便、持續(xù)哭鬧拒食等癥狀,需及時(shí)兒科就診。胃鏡檢查可明確黏膜損傷程度,嚴(yán)重者需住院靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。細(xì)菌感染引起的需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療,病毒感染則對(duì)癥處理。
家長(zhǎng)需保持嬰兒衣物柔軟清潔,避免腹部受壓。每日進(jìn)行腹部順時(shí)針按摩促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),注意手法輕柔。記錄喂養(yǎng)和癥狀變化情況,復(fù)診時(shí)供醫(yī)生參考?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充鋅元素促進(jìn)黏膜修復(fù),選擇葡萄糖酸鋅口服溶液等易吸收劑型。避免擅自使用成人胃藥,所有治療需在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況。
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