胃黏膜受損嚴(yán)重可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療、心理干預(yù)等方式改善。胃黏膜受損通常由藥物刺激、幽門螺桿菌感染、膽汁反流、應(yīng)激反應(yīng)、自身免疫等因素引起。
1、調(diào)整飲食
避免辛辣刺激、過(guò)燙或粗糙食物，選擇小米粥、山藥羹等易消化食物，少量多餐。進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽，餐后保持直立位30分鐘。戒除煙酒，減少咖啡、濃茶攝入?？蛇m量食用富含維生素U的卷心菜或含有粘蛋白的秋葵。
2、藥物治療
質(zhì)子泵抑制劑如雷貝拉唑鈉腸溶片可抑制胃酸分泌，黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片能中和胃酸并形成保護(hù)層。若存在幽門螺桿菌感染需采用四聯(lián)療法，包含枸櫞酸鉍鉀膠囊、阿莫西林膠囊等。促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮片適用于膽汁反流者。
3、內(nèi)鏡治療
對(duì)于活動(dòng)性出血或黏膜糜爛嚴(yán)重者，可在胃鏡下進(jìn)行止血夾封閉、氬離子凝固術(shù)等治療。內(nèi)鏡還能明確病變范圍并取活檢，排除惡性病變。治療后需禁食24小時(shí)，逐步過(guò)渡到流質(zhì)飲食。
4、手術(shù)治療
當(dāng)出現(xiàn)穿孔、頑固性出血或癌變時(shí)需行胃部分切除術(shù)。術(shù)前需評(píng)估心肺功能，術(shù)后需胃腸減壓并逐步恢復(fù)飲食。術(shù)后可能出現(xiàn)傾倒綜合征或營(yíng)養(yǎng)吸收障礙，需長(zhǎng)期隨訪。
5、心理干預(yù)
長(zhǎng)期焦慮抑郁會(huì)加重胃黏膜損傷，可通過(guò)正念訓(xùn)練緩解壓力。建立規(guī)律作息，保證充足睡眠。避免過(guò)度勞累，必要時(shí)在心理醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗焦慮藥物如鹽酸帕羅西汀片。
日常需注意腹部保暖，避免服用非甾體抗炎藥。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)黏膜修復(fù)情況，若出現(xiàn)嘔血、黑便等需立即就醫(yī)?？祻?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群，進(jìn)行溫和的散步等運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。保持情緒穩(wěn)定有助于黏膜修復(fù)，必要時(shí)尋求專業(yè)心理支持。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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