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小三陽乙肝嚴(yán)重嗎

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小三陽乙肝是否嚴(yán)重需結(jié)合肝功能、病毒載量及肝臟影像學(xué)綜合評(píng)估。若肝功能正常且病毒復(fù)制低,通常不嚴(yán)重;若存在肝纖維化肝硬化則較嚴(yán)重。

小三陽乙肝指乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體三項(xiàng)陽性。多數(shù)患者病毒復(fù)制活躍度較低,肝功能指標(biāo)如轉(zhuǎn)氨酶處于正常范圍,肝臟超聲無異常表現(xiàn),此類情況屬于慢性乙肝病毒攜帶狀態(tài),疾病進(jìn)展緩慢,無須特殊治療但需定期監(jiān)測(cè)。

少數(shù)患者可能出現(xiàn)病毒變異導(dǎo)致e抗原陰性但病毒仍活躍復(fù)制,表現(xiàn)為HBV-DNA載量升高,伴隨轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)異?;蚋闻K彈性檢測(cè)提示纖維化。此類情況存在肝硬化和肝癌風(fēng)險(xiǎn),需抗病毒治療。若已出現(xiàn)腹水、脾功能亢進(jìn)等肝硬化失代償表現(xiàn)則屬于嚴(yán)重階段。

小三陽乙肝患者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、HBV-DNA、甲胎蛋白及肝臟超聲,避免飲酒和肝毒性藥物,保持優(yōu)質(zhì)蛋白飲食如魚肉蛋奶,適量補(bǔ)充維生素B族和維生素E,進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)時(shí)控制心率在靶心率范圍內(nèi)。出現(xiàn)乏力、腹脹、牙齦出血等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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