2歲寶寶嘔吐可能由喂養(yǎng)不當、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、腸套疊、腦膜炎等原因引起。建議家長及時觀察寶寶狀態(tài),必要時就醫(yī)檢查。
寶寶進食過快、過量或食用不易消化的食物可能導致嘔吐。胃部肌肉發(fā)育不完善時,食物反流概率增加。家長需調(diào)整喂養(yǎng)姿勢,控制單次進食量,避免喂食油膩、生冷食物。哺乳后豎抱拍嗝有助于減少吐奶現(xiàn)象。
腹部受涼或飲食結(jié)構(gòu)突變可能引發(fā)胃腸蠕動異常。寶寶可能出現(xiàn)嘔吐伴輕度腹脹,通常無發(fā)熱癥狀??捎脺責崦矸蟾共浚m當補充口服補液鹽預防脫水。注意保持飲食規(guī)律,逐步引入新輔食。
病毒或細菌感染引起的胃腸炎常見嘔吐伴隨腹瀉。輪狀病毒感染時可能出現(xiàn)蛋花湯樣便??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補液鹽散等藥物。家長需注意便便性狀變化,及時更換尿布預防紅臀。
嬰幼兒腸道發(fā)育不完善可能發(fā)生腸管套疊,表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、嘔吐物含膽汁。腹部超聲可明確診斷,發(fā)病12小時內(nèi)可通過空氣灌腸復位。延誤治療可能導致腸壞死,家長發(fā)現(xiàn)異常需立即送醫(yī)。
顱內(nèi)感染引發(fā)的嘔吐多為噴射狀,常伴高熱、精神萎靡或前囟膨隆。需通過腰椎穿刺確診,治療需用注射用頭孢曲松鈉、甘露醇注射液等藥物。此類情況屬于急癥,家長發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀須即刻就醫(yī)。
日常護理中,家長應(yīng)記錄寶寶嘔吐頻率和性狀變化,嘔吐后暫禁食1-2小時再少量喂水。保持口腔清潔以防酸性嘔吐物損傷牙釉質(zhì)。飲食恢復期選擇米湯、爛面條等易消化食物,避免高糖高脂飲食。若嘔吐物帶血絲、呈咖啡渣樣或伴隨意識障礙,須立即急診處理。定期接種輪狀病毒疫苗可預防部分感染性胃腸炎。
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