摔到后腦勺后嘔吐可能與腦震蕩、顱內(nèi)壓增高、前庭系統(tǒng)受損、頸椎損傷或心理應(yīng)激反應(yīng)有關(guān)，需通過頭顱CT、神經(jīng)系統(tǒng)檢查等方式明確診斷。
1、腦震蕩
頭部受到撞擊后可能出現(xiàn)短暫意識(shí)障礙，伴隨惡心嘔吐。腦震蕩通常由腦組織在顱腔內(nèi)晃動(dòng)導(dǎo)致，癥狀還包括頭痛、短暫記憶缺失。需保持臥床休息，避免聲光刺激，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺片止吐。
2、顱內(nèi)壓增高
顱腦外傷可能引發(fā)腦水腫或出血，導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高刺激嘔吐中樞。患者可能出現(xiàn)噴射性嘔吐、劇烈頭痛、視乳頭水腫。需緊急進(jìn)行甘露醇注射液脫水降顱壓治療，并監(jiān)測(cè)生命體征。
3、前庭系統(tǒng)受損
內(nèi)耳前庭器官受沖擊后可引發(fā)眩暈伴嘔吐，常見于顳骨骨折。表現(xiàn)為天旋地轉(zhuǎn)感、平衡障礙，可能伴隨耳鳴?？墒褂名}酸倍他司汀片改善微循環(huán)，配合前庭康復(fù)訓(xùn)練。
4、頸椎損傷
頸部突然加速-減速運(yùn)動(dòng)可能損傷上位頸椎，刺激頸交感神經(jīng)引發(fā)嘔吐。常伴頸痛、活動(dòng)受限，需頸托固定，影像學(xué)排除骨折后可采用塞來昔布膠囊緩解炎癥。
5、心理應(yīng)激反應(yīng)
劇烈疼痛或恐懼可能通過迷走神經(jīng)反射引發(fā)嘔吐，多見于兒童或敏感人群。表現(xiàn)為非噴射性嘔吐，無神經(jīng)系統(tǒng)定位體征。可通過心理安撫緩解，必要時(shí)短期使用勞拉西泮片抗焦慮。
傷后24-48小時(shí)內(nèi)應(yīng)密切觀察意識(shí)狀態(tài)、瞳孔變化及嘔吐頻率，避免服用鎮(zhèn)靜藥物掩蓋病情。飲食以清淡流質(zhì)為主，分次少量進(jìn)食，嘔吐嚴(yán)重時(shí)暫禁食。保持環(huán)境安靜，頭部墊高15-30度臥位，72小時(shí)內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、嗜睡、肢體無力或抽搐，須立即急診處理。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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