躁郁癥和抑郁癥是兩種不同的心境障礙,主要區(qū)別在于癥狀表現(xiàn)、病程特點和治療方法。躁郁癥主要表現(xiàn)為躁狂發(fā)作與抑郁發(fā)作交替出現(xiàn),抑郁癥則僅有持續(xù)抑郁狀態(tài)。
躁郁癥患者在躁狂期會出現(xiàn)情緒高漲、活動增多、睡眠需求減少、思維奔逸等癥狀,可能伴有沖動行為或夸大妄想;抑郁期則表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退、精力下降等典型抑郁癥狀。這種雙相情感障礙的發(fā)作周期可從數(shù)周至數(shù)月不等。抑郁癥患者則長期處于情緒抑郁、快感缺失、自我評價過低的狀態(tài),可能伴隨食欲改變、睡眠障礙或自殺意念,但不會出現(xiàn)躁狂癥狀。
躁郁癥的治療通常需要心境穩(wěn)定劑如碳酸鋰緩釋片、丙戊酸鈉片等藥物控制躁狂發(fā)作,配合抗抑郁藥物管理抑郁期;抑郁癥則以選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等為主。兩種疾病均需配合心理治療,但躁郁癥對治療方案的穩(wěn)定性要求更高,藥物調(diào)整不當可能誘發(fā)轉(zhuǎn)相風險。
對于疑似心境障礙的患者,建議盡早就診精神心理科進行系統(tǒng)評估。日常生活中需保持規(guī)律作息,避免酒精和刺激性物質(zhì)攝入,建立穩(wěn)定的社會支持系統(tǒng)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)疾病相關(guān)知識,識別癥狀波動跡象,協(xié)助患者堅持治療計劃。定期復(fù)診監(jiān)測藥物反應(yīng),必要時調(diào)整治療方案,有助于改善長期預(yù)后。
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