鼻塞、流鼻涕、咳嗽可能是風(fēng)寒感冒,也可能是風(fēng)熱感冒、流行性感冒、過(guò)敏性鼻炎或急性鼻竇炎等疾病的表現(xiàn)。
風(fēng)寒感冒是中醫(yī)理論中的一種感冒證型,通常因機(jī)體感受風(fēng)寒之邪,導(dǎo)致肺氣失宣、衛(wèi)陽(yáng)被遏所致。典型癥狀除了鼻塞、流清鼻涕和咳嗽外,還可能伴有怕冷、發(fā)熱但熱度不高、頭痛、肢體酸痛、口不渴、舌苔薄白等表現(xiàn)。其治療以辛溫解表、宣肺散寒為主。日常護(hù)理需注意保暖,避免再次受涼,可適量飲用生姜紅糖水。藥物治療需在中醫(yī)師辨證后使用,常用中成藥包括風(fēng)寒感冒顆粒、荊防顆粒、感冒清熱顆粒等。
風(fēng)熱感冒同樣是中醫(yī)的感冒證型,由風(fēng)熱之邪侵犯肺衛(wèi)引起。其癥狀表現(xiàn)與風(fēng)寒感冒有所不同,雖然也有鼻塞、咳嗽,但鼻涕多為黃色粘稠狀,咽喉疼痛感明顯,常伴有發(fā)熱重、怕風(fēng)、口渴、舌苔薄黃等癥狀。治療原則為辛涼解表、清熱解毒。日常應(yīng)注意多飲水,飲食清淡??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用風(fēng)熱感冒顆粒、銀翹解毒片、板藍(lán)根顆粒等中成藥進(jìn)行治療。
流行性感冒簡(jiǎn)稱流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,癥狀通常比普通感冒更重。除了鼻塞、流涕、咳嗽等呼吸道癥狀外,常突發(fā)高熱,體溫可達(dá)39至40攝氏度,并伴有明顯的全身癥狀,如頭痛、全身肌肉酸痛、乏力、食欲減退等。流感具有傳染性,需要及時(shí)就醫(yī)明確診斷。治療上,醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況使用抗病毒藥物,如磷酸奧司他韋膠囊、瑪巴洛沙韋片等,并配合對(duì)癥支持治療。
過(guò)敏性鼻炎是機(jī)體接觸過(guò)敏原后,由免疫球蛋白E介導(dǎo)的鼻黏膜非感染性炎性疾病。其典型癥狀為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻塞和鼻癢,部分患者也可能因鼻后滴漏而引發(fā)咳嗽。癥狀常在接觸花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等特定過(guò)敏原后發(fā)作或加重,脫離環(huán)境后可緩解。治療需明確并避免接觸過(guò)敏原,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物控制癥狀,常用藥物包括鹽酸西替利嗪片、氯雷他定片、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等。
急性鼻竇炎是鼻竇黏膜的急性化膿性炎癥,多由細(xì)菌感染引起,常繼發(fā)于感冒之后。癥狀表現(xiàn)為持續(xù)加重的鼻塞、流膿性或黏膿性鼻涕,可能伴有頭痛、面部脹痛、嗅覺(jué)減退,以及鼻涕倒流刺激咽喉引起的咳嗽。治療以控制感染、改善鼻腔鼻竇通氣引流為主。醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)病情使用抗生素,如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片,并可能配合黏液促排劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊,以及鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧劑如糠酸莫米松鼻噴霧劑。
出現(xiàn)鼻塞、流鼻涕、咳嗽等癥狀時(shí),不建議自行判斷感冒類型并隨意用藥。首先應(yīng)充分休息,保證充足的睡眠,避免勞累。飲食上選擇清淡、易消化、富含維生素的食物,如粥、面條、新鮮蔬菜水果,避免辛辣、油膩、生冷食物刺激。多喝溫水有助于稀釋痰液、舒緩咽喉。保持室內(nèi)空氣流通,濕度適宜。如果癥狀持續(xù)不緩解,或出現(xiàn)高熱、呼吸困難、胸痛、咳膿痰等嚴(yán)重情況,應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,由醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)檢查,明確診斷后制定個(gè)體化的治療方案,切勿拖延以免延誤病情。
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