捐獻骨髓對健康捐獻者通常無明顯長期危害,但可能伴隨短期不適反應。骨髓捐獻分為外周血造血干細胞采集和骨髓穿刺兩種方式,均需嚴格遵循醫(yī)學評估流程。
外周血造血干細胞捐獻前需注射動員劑促進干細胞釋放,可能出現骨痛、頭痛、乏力等藥物反應,癥狀多在捐獻后1-2周自行緩解。采集過程通過血細胞分離機循環(huán)血液,耗時3-5小時,部分捐獻者會因抗凝劑使用出現口唇麻木,補鈣即可改善。骨髓穿刺捐獻需在髂骨部位麻醉后抽取500-1000毫升混合骨髓液,術后1-2天穿刺部位可能有酸痛感,需避免劇烈運動。兩種方式均不會影響造血功能,捐獻后2-4周內血液成分可完全恢復。極少數情況下可能出現采集導管相關感染或麻醉過敏反應,醫(yī)療機構會提前做好應急預案。
存在嚴重心肺疾病、活動性感染或凝血功能障礙者不符合捐獻條件。體重過輕者可能因循環(huán)血量不足無法耐受采集過程。既往有惡性腫瘤病史或遺傳性血液病者需永久排除捐獻資格。女性捐獻者需避開妊娠期及哺乳期,近期接受過重大手術者需延期捐獻。捐獻前全面體檢包括血常規(guī)、傳染病篩查、心電圖等項目,確保將風險控制在最低水平。
捐獻后建議補充富含鐵元素和優(yōu)質蛋白的食物如動物肝臟、瘦肉等,促進血細胞再生。兩周內避免重體力勞動和接觸感染源,定期復查血常規(guī)直至指標完全恢復正常。保持穿刺部位清潔干燥,出現持續(xù)發(fā)熱或異常出血應及時就醫(yī)。我國造血干細胞捐獻遵循自愿無償原則,捐獻前會簽署知情同意書并獲得詳細醫(yī)學指導,整個過程嚴格符合國家造血干細胞移植技術管理規(guī)范要求。
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