益生菌可能有助于輔助減肥,但效果因人而異,需結(jié)合飲食運動等綜合干預(yù)。益生菌主要通過調(diào)節(jié)腸道菌群平衡、改善代謝功能、減少脂肪吸收等機制發(fā)揮作用。
益生菌通過調(diào)節(jié)腸道菌群平衡影響體重。腸道內(nèi)特定菌群比例失衡可能與肥胖相關(guān),部分益生菌如乳雙歧桿菌、鼠李糖乳桿菌等可抑制有害菌繁殖,促進短鏈脂肪酸產(chǎn)生,幫助維持腸道微生態(tài)平衡。短鏈脂肪酸能調(diào)節(jié)能量代謝相關(guān)基因表達,減少脂肪堆積。臨床常用益生菌制劑包括雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
部分益生菌具有改善糖脂代謝的功能。某些菌株能促進膽汁酸代謝,加速膽固醇分解,同時增強胰島素敏感性,幫助穩(wěn)定血糖水平。動物實驗顯示,羅伊氏乳桿菌可降低血清甘油三酯含量,減少內(nèi)臟脂肪沉積。但人體研究結(jié)果存在差異,可能與菌株特異性、個體腸道環(huán)境差異有關(guān)。使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物時需注意避免與抗生素同服。
益生菌可能通過減少膳食脂肪吸收輔助控制體重。部分菌株能分解食物中的復(fù)雜脂肪分子,抑制腸道對脂肪的吸收率。嗜酸乳桿菌等可激活脂肪酶活性,促進脂肪代謝產(chǎn)物排出。相關(guān)研究多采用復(fù)合益生菌如雙歧桿菌四聯(lián)活菌片,單獨菌種效果較有限。需注意益生菌不能替代飲食控制,高脂飲食會抵消其作用。
特定益生菌產(chǎn)生的共軛亞油酸可能抑制脂肪細胞增殖。動物研究表明,某些乳桿菌代謝產(chǎn)物能減少前脂肪細胞分化,降低脂肪組織炎癥因子水平。但在人體中該作用尚需更多證據(jù)支持。臨床使用酪酸梭菌活菌散等藥物時,需關(guān)注可能的腹脹等不良反應(yīng)。
益生菌對減肥的作用受多種因素影響。菌株特異性是關(guān)鍵,不同菌種甚至同菌種不同亞型效果差異顯著。個體腸道菌群基礎(chǔ)、用藥持續(xù)時間、飲食結(jié)構(gòu)均會影響結(jié)果。部分研究顯示,聯(lián)合使用植物乳桿菌與膳食纖維效果優(yōu)于單用益生菌。常用復(fù)合制劑如布拉氏酵母菌散需注意儲存條件以保證活性。
保持規(guī)律作息有助于維持腸道菌群穩(wěn)定,避免熬夜破壞生物鐘影響菌群節(jié)律。每日攝入300克以上蔬菜水果提供益生元,優(yōu)選洋蔥、香蕉等富含低聚果糖的食物。烹飪方式以蒸煮為主,減少油炸食品攝入。每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳,可協(xié)同增強益生菌效果。若需使用益生菌制劑,建議優(yōu)先選擇醫(yī)院或正規(guī)藥店銷售的國藥準字號產(chǎn)品,避免網(wǎng)購來源不明的保健品。
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