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肩膀疼手臂抬不起來

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肩膀疼手臂抬不起來可能與肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、鈣化性肌腱炎、肱二頭肌長頭肌腱炎等因素有關。建議及時就醫(yī)，明確診斷后遵醫(yī)囑治療。

1、肩周炎

肩周炎是肩關節(jié)周圍軟組織慢性炎癥，多因長期勞損或受寒導致。表現(xiàn)為肩部持續(xù)性鈍痛，夜間加重，活動受限逐漸發(fā)展為手臂抬舉困難。急性期需減少肩部活動，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合局部熱敷緩解癥狀。慢性期應在康復師指導下進行爬墻訓練、鐘擺運動等物理治療。

2、頸椎病

神經(jīng)根型頸椎病可能壓迫臂叢神經(jīng)，引發(fā)肩臂放射性疼痛和上肢無力。常見于長期低頭人群，可能伴隨手指麻木。需通過頸椎MRI確診，治療包括頸椎牽引、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴重者需考慮椎間孔鏡手術。日常應避免長時間保持低頭姿勢，使用頸椎枕維持生理曲度。

3、肩袖損傷

肩袖肌腱撕裂多由外傷或退行性變引起，表現(xiàn)為抬臂時劇痛伴無力感，夜間側臥疼痛明顯?？赏ㄟ^超聲或核磁共振檢查確診。部分撕裂可嘗試玻璃酸鈉注射液關節(jié)腔注射，完全撕裂需行關節(jié)鏡下肩袖修補術?；謴推谝獓栏褡裱t(yī)囑進行漸進式康復訓練。

4、鈣化性肌腱炎

肩關節(jié)肌腱鈣鹽沉積引發(fā)急性炎癥，常見突發(fā)性肩部劇痛伴活動障礙。X線可見肌腱處鈣化灶。急性期需制動并冰敷，疼痛劇烈時可短期使用洛索洛芬鈉片，頑固性病例需體外沖擊波治療。日常需控制高鈣飲食攝入量。

5、肱二頭肌長頭肌腱炎

該肌腱在肩關節(jié)活動時反復摩擦引發(fā)炎癥，表現(xiàn)為肩前區(qū)疼痛并向手臂放射，屈肘抗阻時疼痛加劇。治療包括休息、氟比洛芬凝膠貼膏外用，慢性期可進行超聲引導下肌腱松解。避免重復提重物動作有助于預防復發(fā)。

日常應注意保持肩部保暖，睡眠時避免壓迫患側?？蛇M行毛巾牽拉、棍棒操等溫和鍛煉，但疼痛急性期應暫停所有負重活動。飲食上增加魚類、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，有助于減輕炎癥反應。若保守治療2-3周無改善或出現(xiàn)肌肉萎縮，需及時復查調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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