耳朵突然像堵住了一樣可能與耵聹栓塞、分泌性中耳炎、突發(fā)性耳聾、外耳道異物或咽鼓管功能障礙有關(guān),可通過(guò)清除耵聹、藥物治療、鼓膜穿刺、異物取出或咽鼓管吹張等方式治療。
外耳道耵聹積聚過(guò)多可能形成硬塊堵塞耳道,導(dǎo)致耳悶脹感和聽(tīng)力下降??墒褂锰妓釟溻c滴耳液軟化耵聹后由醫(yī)生用耵聹鉤取出,禁止自行掏挖以免損傷耳道。若合并感染需配合氧氟沙星滴耳液抗炎治療。
中耳腔負(fù)壓導(dǎo)致積液可能引發(fā)耳悶堵感,多與感冒或鼻炎相關(guān)??勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕鼻咽部水腫,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出。頑固性積液需行鼓膜穿刺抽液。
72小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)的感音神經(jīng)性聽(tīng)力下降常伴耳悶癥狀,需緊急治療。常用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液沖擊治療,聯(lián)合銀杏葉提取物注射液改善微循環(huán)。高壓氧治療可作為輔助手段。
昆蟲(chóng)或小物件進(jìn)入耳道會(huì)造成明顯堵塞感?;铙w昆蟲(chóng)需先用石蠟油窒息后取出,植物性異物禁用沖洗法。復(fù)雜異物需在耳內(nèi)鏡下操作,術(shù)后使用鹽酸左氧氟沙星滴耳液預(yù)防感染。
氣壓變化或鼻咽部病變可能導(dǎo)致咽鼓管開(kāi)放異常。可進(jìn)行瓦爾薩爾瓦動(dòng)作自主通氣,使用鹽酸賽洛唑啉鼻噴劑緩解鼻塞。反復(fù)發(fā)作者需排查鼻咽部腫瘤。
出現(xiàn)耳悶癥狀后應(yīng)避免用力擤鼻、游泳或乘坐飛機(jī),保持耳道干燥清潔。急性期可嘗試咀嚼口香糖促進(jìn)咽鼓管開(kāi)放,睡眠時(shí)抬高床頭減輕充血。若48小時(shí)內(nèi)無(wú)緩解或伴隨眩暈、耳鳴等癥狀需立即就診耳鼻喉科,延誤治療可能導(dǎo)致永久性聽(tīng)力損傷。日常注意控制過(guò)敏性鼻炎等基礎(chǔ)疾病,避免使用棉簽過(guò)度清潔耳道。
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