再生障礙性貧血治愈后存在復(fù)發(fā)可能,但概率相對較低。再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭性疾病,治愈后是否復(fù)發(fā)與疾病類型、治療方案及個體差異有關(guān)。
多數(shù)患者經(jīng)過規(guī)范治療后病情穩(wěn)定,復(fù)發(fā)風(fēng)險較小。造血干細(xì)胞移植是根治手段之一,成功移植后復(fù)發(fā)率通常低于百分之十。免疫抑制治療有效的患者,五年無復(fù)發(fā)生存率可達(dá)百分之七十以上。長期隨訪數(shù)據(jù)顯示,兒童患者治愈后復(fù)發(fā)概率略低于成人。部分患者可能出現(xiàn)血象波動,但并非真正復(fù)發(fā),需通過骨髓檢查鑒別。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)疾病復(fù)發(fā),多見于重型再生障礙性貧血未接受移植治療者。既往使用免疫抑制劑但療效不徹底的患者復(fù)發(fā)風(fēng)險較高。某些病毒感染如肝炎病毒再激活可能誘發(fā)病情反復(fù)。環(huán)境因素如長期接觸苯類化合物也可能增加復(fù)發(fā)概率?;蛲蛔冐?fù)荷高的患者治療后殘留病變可能導(dǎo)致遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)。
建議治愈后定期監(jiān)測血常規(guī)和骨髓象,第一年每三個月復(fù)查一次,之后根據(jù)情況逐漸延長間隔。避免接觸放射性物質(zhì)和化學(xué)毒物,預(yù)防感染。出現(xiàn)乏力、出血傾向等異常癥狀時及時就醫(yī)。保持均衡飲食,適量補(bǔ)充富含鐵、葉酸和維生素B12的食物,但無須過度進(jìn)補(bǔ)。根據(jù)體力狀況進(jìn)行適度運(yùn)動,避免劇烈活動導(dǎo)致外傷出血。
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