再生障礙性貧血可通過(guò)補(bǔ)充鐵劑、維生素B12、葉酸、促紅細(xì)胞生成素及輸血治療。再生障礙性貧血可能與造血干細(xì)胞損傷、免疫異常、化學(xué)藥物、病毒感染、遺傳因素有關(guān),通常表現(xiàn)為貧血、出血、感染等癥狀。
再生障礙性貧血患者常因造血功能衰竭導(dǎo)致鐵利用障礙,可遵醫(yī)囑使用硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑。鐵劑能幫助改善缺鐵性貧血癥狀,但需注意避免與鈣劑、抗酸藥同服以免影響吸收。
維生素B12缺乏可能導(dǎo)致巨幼細(xì)胞性貧血,可遵醫(yī)囑使用氰鈷胺片、甲鈷胺膠囊、腺苷鈷胺片等藥物。維生素B12參與紅細(xì)胞生成,對(duì)造血功能恢復(fù)有重要作用,但需定期監(jiān)測(cè)血象變化。
葉酸缺乏會(huì)影響DNA合成導(dǎo)致貧血,可遵醫(yī)囑使用葉酸片、復(fù)方葉酸片、亞葉酸鈣片等藥物。葉酸與維生素B12協(xié)同作用促進(jìn)紅細(xì)胞成熟,但需注意長(zhǎng)期大劑量使用可能掩蓋維生素B12缺乏癥狀。
促紅細(xì)胞生成素能刺激骨髓造血,可遵醫(yī)囑使用重組人促紅素注射液、達(dá)依泊汀α注射液等藥物。這類藥物適用于腎功能不全合并貧血的患者,但需警惕血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。
嚴(yán)重貧血患者可考慮輸注濃縮紅細(xì)胞或全血,能快速改善缺氧癥狀。輸血適用于血紅蛋白低于60g/L或伴有心功能不全的患者,但需注意輸血反應(yīng)及鐵過(guò)載風(fēng)險(xiǎn)。
再生障礙性貧血患者日常應(yīng)注意保持均衡飲食,適量攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如魚(yú)肉蛋奶,多吃新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素,避免辛辣刺激性食物。保持規(guī)律作息,適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),注意個(gè)人衛(wèi)生預(yù)防感染。避免接觸苯類化合物、放射線等有害物質(zhì),嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查血常規(guī)和骨髓象。出現(xiàn)發(fā)熱、出血傾向加重等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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