嬰兒腸脹氣可能由喂養(yǎng)方式不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道菌群失衡、食物過敏、胃腸功能未成熟等原因引起,通常表現(xiàn)為哭鬧不安、腹部膨隆、排氣增多等癥狀。
喂養(yǎng)姿勢不正確或奶瓶使用不當(dāng)可能導(dǎo)致嬰兒吞咽過多空氣。母乳喂養(yǎng)時需確保嬰兒含住大部分乳暈,奶瓶喂養(yǎng)應(yīng)選擇防脹氣奶嘴并保持傾斜角度。喂奶后需豎抱拍嗝10-15分鐘,幫助排出胃內(nèi)空氣。若持續(xù)出現(xiàn)脹氣,可嘗試少量多次喂養(yǎng)模式。
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會導(dǎo)致母乳或配方奶中的乳糖無法完全分解。未消化的乳糖在腸道發(fā)酵產(chǎn)生氣體,可能伴隨腹瀉、泡沫便??蓢L試低乳糖配方奶粉,或遵醫(yī)囑使用乳糖酶滴劑如康麗賦乳糖酶滴劑、兒歌乳糖酶顆粒等輔助消化。
剖宮產(chǎn)或抗生素使用可能影響嬰兒腸道菌群建立。雙歧桿菌等益生菌不足時,食物消化過程易產(chǎn)氣??勺襻t(yī)囑補充益生菌制劑如培菲康雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、媽咪愛枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等,同時哺乳母親應(yīng)增加酸奶、發(fā)酵食品攝入。
牛奶蛋白過敏常見于配方奶喂養(yǎng)嬰兒,母乳喂養(yǎng)時母親攝入奶制品也可能引發(fā)。除脹氣外可能出現(xiàn)濕疹、血便等表現(xiàn)。需改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉,母乳媽媽需嚴(yán)格回避奶制品2-4周觀察效果。
3月齡內(nèi)嬰兒腸道神經(jīng)肌肉發(fā)育不完善,腸蠕動不協(xié)調(diào)易導(dǎo)致脹氣。表現(xiàn)為固定時段哭鬧、雙腿屈曲等腸絞痛癥狀??刹捎蔑w機抱、腹部按摩等物理緩解方式,隨著發(fā)育多數(shù)在4-6月齡自然緩解。若癥狀嚴(yán)重可遵醫(yī)囑使用西甲硅油滴劑如艾舒西甲硅油混懸液。
日常護(hù)理需注意保持適宜室溫避免受涼,喂養(yǎng)后保持30度角斜坡臥位,每日進(jìn)行3-5次順時針腹部按摩。哺乳母親應(yīng)限制豆類、花椰菜等產(chǎn)氣食物攝入,觀察記錄嬰兒癥狀變化。若伴隨嘔吐、血便、體重不增等警示癥狀,或脹氣持續(xù)超過4小時不緩解,應(yīng)及時就醫(yī)排除腸梗阻等器質(zhì)性疾病。多數(shù)功能性脹氣通過調(diào)整喂養(yǎng)和護(hù)理可逐步改善,無須過度焦慮。
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